Search Results

Cerebellar infarction

- **Dysarthria** - **Ataxia** --- Tiếng Việt --- Rối loạn phát âm (dysarthria) và mất điều hòa (ataxia).

Pathogenesis of aortic dissection (illustration)

--- --- Tiếng Việt --- Không có

Cardiac amyloidosis - ATTR wild-type

- **Fatigue**, **dyspnea on exertion**. - Non‑obstructive hypertrophic cardiomyopathy with reduced ejection fraction (EF) on cardiac echo. - History of bilateral carpal tunnel syndrome. --- Tiếng Việt --- Mệt mỏi, khó thở khi gắng sức. Siêu âm tim: bệnh cơ tim phì đại không tắc nghẽn với phân suất tống máu giảm (EF). Tiền sử hội chứng ống cổ tay hai bên.

Solitary fibrous tumour of the ischiorectal fossa

Pelvi-perineal mass evolving over the past few months. --- Tiếng Việt --- Khối vùng chậu-tầng sinh môn tiến triển trong vài tháng gần đây.

Aortic dissection

- Acute chest pain --- Tiếng Việt --- Đau ngực cấp tính

Intramural hematoma with ulcer-like projecton progressing to aortic dissection

Chest pain. --- Tiếng Việt --- Đau ngực.

Tuberculous Meningitis with Obstructive Hydrocephalus and Tuberculomas (Viêm màng não lao)

- **Fever** - **Altered mental status** - **Seizure** --- Tiếng Việt --- Sốt, thay đổi ý thức và co giật.

Double Duct Sign (Dấu hiệu hai ống dẫn)

- **Abdominal pain** - **Jaundice** --- Tiếng Việt --- Đau bụng và vàng da.

Mitral annular disjunction (MAD)

Hypertension. --- Tiếng Việt --- Tăng huyết áp.

Asymmetrical Intrauterine Growth Restriction with Fetal Distress (Hạn chế tăng trưởng trong tử cung bất đối xứng kèm suy thai)

History of five pregnancies with intrauterine fetal death before 24 weeks of gestation. Presented for Doppler study as the obstetrician observed oligohydramnios. --- Tiếng Việt --- Tiền sử 5 lần mang thai đều có hiện tượng chết thai trong tử cung trước 24 tuần tuổi thai. Bệnh nhân đến làm siêu âm Doppler vì bác sĩ sản khoa phát hiện thiểu ối.

CT ngực test

Transcatheter closure of patent ductus arteriosus

History of patent ductus arteriosus (PDA), which was confirmed by echocardiography. She was brought to the cardiac catheterization laboratory for catheter closure of PDA. --- Tiếng Việt --- Tiền sử ống động mạch thông (patent ductus arteriosus - PDA), đã được xác nhận bằng siêu âm tim. Bệnh nhân được đưa đến phòng thông tim để thực hiện đóng ống động mạch thông bằng ống thông.

Pelvic actinomycosis

Lower abdominal pain, pressure with urination, and dysuria for 7 months. Recently associated with haematuria. --- Tiếng Việt --- Đau vùng bụng dưới, cảm giác tức khi đi tiểu và tiểu buốt trong 7 tháng. Gần đây xuất hiện tiểu máu.

Cholangiocarcinoma with Biliary Obstruction and Portal Vein Invasion (Ung thư đường mật)

Obstructive jaundice. --- Tiếng Việt --- Vàng da tắc mật.

Aortic dissection with rupture into pericardium

- **75‑year‑old male** presenting with **chest pain**. --- Tiếng Việt --- Nam, 75 tuổi, đến khám với triệu chứng đau ngực.

Cystic fibrosis

Chronic productive cough and shortness of breath. --- Tiếng Việt --- Ho có đờm mạn tính và khó thở.

Middle cerebral artery infarct

Acute onset left-sided hemiparesis, left homonymous hemianopsia, right gaze deviation, right lower facial droop, dysarthria, and decreased sensation in the left upper and lower extremities. --- Tiếng Việt --- Ghi nhận khởi phát cấp tính (acute onset) hemiparesis bên trái (left-sided hemiparesis), hemianopsia đồng nhất bên trái (left homonymous hemianopsia), lệch mắt sang phải (right gaze deviation), sụp mặt dưới bên phải (right lower facial droop), rối loạn phát âm (dysarthria), và giảm cảm giác (decreased sensation) ở chi trên và chi dưới bên trái (in the left upper and lower extremities).

Delayed Posthypoxic Leukoencephalopathy (Bệnh lý thoái hóa trắng sau thiếu oxy chậm)

Patient nine days after a suicide attempt by strangulation with initial out‑of‑hospital cardiac arrest. Clinical presentation is of an unconscious patient with **no waking reaction** and **no brainstem reflexes**, beyond respiratory drive, as well as repetitive seizures. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân 9 ngày sau khi cố tự tử bằng cách thắt cổ, có ngừng tim ngoài bệnh viện. Lâm sàng ghi nhận bệnh nhân trong tình trạng hôn mê, không có phản xạ thức tỉnh, không có phản xạ thân não, ngoại trừ duy trì hoạt động hô hấp, kèm theo các cơn co giật lặp đi lặp lại.

Symptomatic müllerian duct cyst

- Recurrent episodes of **hematospermia** - Uncomfortable, **low‑volume ejaculation** - **Oligoasthenoteratozoospermia (OAT)** --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân đang trong độ tuổi hoạt động tình dục, có các đợt **xuất tinh máu** (hematospermia) tái phát và **xuất tinh lượng ít** (low-volume ejaculation) gây khó chịu, kèm theo tình trạng **thiểu nhược quái tinh** (oligoasthenoteratozoospermia - OAT).

Stanford type B aortic dissection

RTA (run over by the car) with chest pain and backache. **No history of external bleeding, vomiting, or loss of consciousness.** --- Tiếng Việt --- Tai nạn giao thông (bị xe cán) kèm theo đau ngực và đau lưng. Không có tiền sử chảy máu ngoài, nôn mửa hoặc mất ý thức.

Bosniak Type IV Renal Cyst (U nang thận loại IV theo phân loại Bosniak)

- CT abroad showed a **2.5 × 2.3 × 3.6 cm** cyst in left adnexa. --- Tiếng Việt --- Chụp CT ở nước ngoài phát hiện u nang kích thước 2,5 x 2,3 x 3,6 cm tại phần phụ trái.

Percutaneous transcatheter aortic valve replacement

- **Severe aortic stenosis** with **left ventricular dysfunction**. - **Progressive shortness of breath on exertion**. - Treated by **percutaneous valvuloplasty**. --- Tiếng Việt --- * **Hẹp van động mạch chủ (aortic stenosis) mức độ nặng** kèm theo **rối loạn chức năng thất trái (left ventricular dysfunction)**. * **Khó thở (shortness of breath)** tiến triển khi gắng sức (on exertion). * Được điều trị bằng tạo hình van qua da (percutaneous valvuloplasty).

Primary CNS lymphoma (cerebellar)

- Few weeks of **headache** and **reduced appetite**. - **Worsening positional headache**. - New **vomiting** and **dizziness**. - Examination revealed **moderate cerebellar dysfunction**: - Ataxia - Poor alternating movements - Dysdiadochokinesis --- Tiếng Việt --- Chuyển viện từ bệnh viện đa khoa địa phương đến trung tâm phẫu thuật thần kinh. Bệnh nhân khởi phát với các triệu chứng vài tuần gần đây gồm đau đầu và chán ăn. Đau đầu tăng khi thay đổi tư thế, kèm nôn mới xuất hiện và chóng mặt. Khám lâm sàng ghi nhận rối loạn tiểu não mức độ trung bình (đi loạng choạng, cử động luân phiên kém, run khi thực hiện động tác nhanh liên tục - dysdiadochokinesis).

Anterior shoulder dislocation with fracture of greater tuberosity of humeral head

Trauma. --- Tiếng Việt --- Chấn thương (Trauma).

Caroli Disease with Medullary Sponge Kidney and Nephrocalcinosis (Bệnh Caroli kèm thận bọt tủy và vôi hóa thận)

Obstructive jaundice --- Tiếng Việt --- Vàng da tắc mật

Hepatic Hematoma in HELLP Syndrome (Khối máu tụ gan trong hội chứng HELLP)

The patient is one month post‑emergency cesarean section for severe pre‑eclampsia. Nulliparous, with deranged renal and liver function at the time of presentation. 26 weeks of gestation at the time of delivery. Ongoing severe pelvic and right hypochondrial pain. Work‑up to exclude delayed complications. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân nữ, một tháng sau mổ lấy thai cấp cứu do tiền sản giật nặng. Sinh con lần đầu, có rối loạn chức năng thận và gan tại thời điểm nhập viện. Thai được sinh ra ở tuần thai 26. Hiện tại có tình trạng đau vùng chậu và hạ sườn phải kéo dài. Đang được thăm dò để loại trừ các biến chứng muộn.

Aortic dissection - Stanford B

Crohn's disease with enterocolic fistulation

- **6 months of weight loss** - **Rectal bleeding** --- Tiếng Việt --- Sụt cân và chảy máu trực tràng trong 6 tháng.

Patent ductus arteriosus

Active crohn disease

- Abdominal pain and diarrhea. --- Tiếng Việt --- Đau bụng và tiêu chảy.

Patent ductus arteriosus with ascending aortic aneurysm

The patient underwent a chest x‑ray at a local hospital, which raised suspicion of a mediastinal mass. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân đã thực hiện chụp X-quang ngực tại bệnh viện địa phương, hình ảnh gợi ý khối choán chỗ ở trung thất.

Endometriosis: rectovaginal septal nodule

Luxatio erecta - inferior shoulder dislocation with fracture of proximal humerus

Hit by her dog, loses balance and fell on the ground. Arm held in extended position. --- Tiếng Việt --- Bị chó nhà đụng phải, mất thăng bằng và ngã xuống đất. Cánh tay ở tư thế duỗi thẳng.

Aortic dissection DeBakey classification (illustration)

Deep infiltrating endometriosis - rectovaginal

**Pelvic pain.** --- Tiếng Việt --- Đau vùng chậu.

Pancreatic Metastasis from Renal Cell Carcinoma (Di căn tụy từ ung thư biểu mô tế bào thận)

Post-nephrectomy status for renal cell carcinoma --- Tiếng Việt --- Tình trạng sau cắt thận do ung thư biểu mô tế bào thận

Aortic dissection - Stanford type B (echocardiography)

Known hypertensive, presents with longstanding chest pain and shortness of breath. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân tăng huyết áp đã biết trước, đến khám với triệu chứng đau ngực kéo dài và khó thở.

Atrial myxoma

- **Collapse** at home leading to admission. - History of **weight loss** and **general decline**. - **Cachectic** appearance. - **Atrial fibrillation**. - **Raised D‑dimer** on admission. - Concerns over **underlying malignancy** and **pulmonary embolism**. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân nhập viện sau khi bị **ngất (collapse)** tại nhà. Tiền sử **sụt cân (weight loss)** và **suy kiệt toàn thân (general decline)**. Thể trạng **suy kiệt (cachectic)**. Ghi nhận tình trạng **rung nhĩ (atrial fibrillation)** và **tăng D-dimer** khi nhập viện. Nghi ngờ có **bệnh lý ác tính (malignancy)** tiềm ẩn và **thuyên tắc phổi (pulmonary embolism)**.

Large bowel watershed ischemia

- Per rectal bleeding, diarrhea and abdominal pain. --- Tiếng Việt --- Chảy máu trực tràng, tiêu chảy và đau bụng.

Renal Infarction Due to Renal Vein Thrombosis (Nhồi máu thận - huyết khối tĩnh mạch thận)

- **Right loin pain** --- Tiếng Việt --- Đau hông bên phải

Abdominal wall endometriosis

- Right lower anterior abdominal wall lump which enlarges and becomes painful with menses. - History of two previous C‑sections. --- Tiếng Việt --- - Khối ở thành bụng trước, vùng hạ vị phải, có kích thước tăng lên và gây đau theo chu kỳ kinh nguyệt. - Tiền sử đã trải qua hai lần mổ lấy thai (cesarean section - C-section).

Wet lung and pulmonary venous congestion - patent ductus arteriosus and patent foramen ovale

- **Born at 36 weeks gestation** via cesarean section - **Reduced SpO2** - **Systolic murmur** - Question of **wet lung?** --- Tiếng Việt --- Sinh ở tuần thai thứ 36 bằng phương pháp mổ lấy thai. Giảm SpO₂, có tiếng thổi tâm thu. Phổi ướt?

Hepatic adenoma

Ultrasound from outside the hospital demonstrated a liver mass. Further characterization is needed. --- Tiếng Việt --- Siêu âm từ cơ sở y tế ngoài bệnh viện phát hiện một khối ở gan. Cần đánh giá thêm để xác định đặc điểm khối này.

Klatskin Tumor - Hilar Cholangiocarcinoma (U Klatskin - ung thư đường mật cửa gan)

Jaundice with GB stones, ? choledocholithiasis. PH of pancolectomy for ulcerative colitis --- Tiếng Việt --- Vàng da kèm sỏi túi mật, nghi ngờ sỏi ống mật chủ. Tiền sử cắt đại tràng toàn phần do viêm loét đại tràng

Focal nodular hyperplasia (FNH)

Incidental finding on ultrasound performed for abdominal pain. MRI for characterization. --- Tiếng Việt --- Phát hiện tình cờ trên siêu âm được thực hiện do đau bụng. Chụp cộng hưởng từ (MRI) để xác định đặc điểm tổn thương.

Hepatic adenoma - lipid-poor

- Deranged liver function tests. - Lesion seen on ultrasound. --- Tiếng Việt --- Các xét nghiệm chức năng gan bất thường. Phát hiện tổn thương trên siêu âm.

Acute viral hepatitis A

- Fever - Vomiting - Jaundice (duration: seven days) - Perturbed serum liver function tests: - **Elevated AST** - **Elevated ALT** - **Hyperbilirubinemia** --- Tiếng Việt --- Sốt, nôn và vàng da trong bảy ngày kèm theo các xét nghiệm chức năng gan bất thường (tăng AST, ALT, tăng bilirubin máu).

Aortic root anatomy (CTA)

Ruptured Renal Angiomyolipoma Causing Pleuritic Chest Pain Diagnosed on CTPA (U nang cơ mỡ thận vỡ gây đau ngực kiểu màng phổi được chẩn đoán trên CTPA)

- **Left-sided pleuritic chest pain** - **Tachycardia** - **Elevated D‑dimer** - **Oral contraceptive use** - Goal: **Rule out pulmonary embolism** --- Tiếng Việt --- Đau ngực kiểu màng phổi bên trái, nhịp tim nhanh, D-dimer tăng và đang dùng thuốc tránh thai kết hợp (OCPs). Loại trừ thuyên tắc phổi (pulmonary embolism).

Oncocytoma in Horseshoe Kidney (U oncocytoma trên thận móng ngựa)

Painless hematuria with negative cystoscopy. CT scan to rule out upper urinary tract pathology. --- Tiếng Việt --- Đái máu không đau, nội soi bàng quang âm tính. Chụp CT để loại trừ tổn thương đường tiết niệu trên.

Lipohemarthrosis in Distal Femoral Fracture (Lipohemarthrosis)

Liver Cirrhosis with Portal Hypertension and Cavernous Transformation (Xơ gan)

Alcoholic for more than ten years with right upper quadrant pain. Previous history of cholecystectomy. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân nghiện rượu hơn mười năm, có đau vùng hạ sườn phải. Tiền sử đã cắt túi mật.

Multifocal focal fatty sparing in a steatotic liver

Routine screening abdominal ultrasound. --- Tiếng Việt --- Siêu âm bụng sàng lọc định kỳ.

Aortic root anatomy (CTA)

Intramuscular Myxoma (U xơ cơ vân dạng myxoma)

- Gradually increasing swelling over the past **3 years** involving the posterior aspect of the left upper thigh. - **No pain** or fever. - Palpation: ill‑defined area of swelling in the left upper thigh, tender only to deep palpation. --- Tiếng Việt --- Sưng nề tiến triển dần trong 3 năm qua tại vùng mặt sau đùi trái, không đau, không sốt. Khi thăm khám, sờ thấy vùng sưng không rõ ranh giới ở đùi trái, chỉ đau khi ấn sâu.

Cardiac amyloidosis - ATTR wild-type

- **Fatigue**, **dyspnea on exertion**. - **Non‑obstructive hypertrophic cardiomyopathy** with reduced ejection fraction (EF) on cardiac echo. - History of **bilateral carpal tunnel syndrome**. --- Tiếng Việt --- Mệt mỏi, khó thở khi gắng sức. Siêu âm tim: bệnh cơ tim phì đại không tắc nghẽn với phân suất tống máu giảm (EF). Tiền sử hội chứng ống cổ tay hai bên.

Pneumocystis Pneumonia in HIV Patient (Viêm phổi Pneumocystis)

** HIV infection with **low CD4 count** and onset of **cough** and **dyspnea** ** --- Tiếng Việt --- Nhiễm HIV với số lượng CD4 thấp và khởi phát ho, khó thở

Iliotibial Band Friction Syndrome (Hội chứng cọ xát dây chằng vành đùi – chày)

- Runner with a **6‑month history of knee pain** and **tenderness over the lateral left femoral epicondyle**. - Pain is **reproducible on flexion and extension** of the knee. --- Tiếng Việt --- Vận động viên chạy bộ có tiền sử đau và đau khi ấn vào vùng lồi cầu ngoài bên trái của xương đùi trong 6 tháng, với triệu chứng đau tái lập khi khám khi gập và duỗi khớp gối.

Patent ductus arteriosus

- **Dyspnea** - **Exercise intolerance** --- Tiếng Việt --- - Khó thở (dyspnea) - Giảm dung nạp vận động (exercise intolerance)

Suprasellar meningioma

- **Bitemporal hemianopia** - History of resected suprasellar meningioma --- Tiếng Việt --- Mù nửa đồng danh hai thái dương (bitemporal hemianopia). Tiền sử u xơ màng não vùng trên yên đã được cắt bỏ.

Intraprostatic cyst: probable Mullerian duct cyst

Endometriosis - abdominal wall

** - The patient complains of **lower abdominal intermittent attacks of pain**. - On examination, there is a **palpable swelling** in close relation to the C‑section scar. ** --- Tiếng Việt --- - Bệnh nhân than phiền các cơn đau bụng dưới từng cơn. - Khi khám, phát hiện một khối sưng có thể sờ thấy, liên quan mật thiết đến sẹo mổ lấy thai (C-section scar).

Hepatic hemangioma

A liver lesion was incidentally detected in the right hepatic lobe on ultrasound. --- Tiếng Việt --- Một tổn thương gan được phát hiện tình cờ ở thùy gan phải trên siêu âm.

Aortic tubular hypoplasia/preductal coarctation with large patent ductus arteriosus

The newborn presented with **oxygen desaturation** and **hemodynamic instability** after delivery. --- Tiếng Việt --- Trẻ sơ sinh biểu hiện giảm bão hòa oxy và bất ổn huyết động sau khi sinh.

Traumatic Liver Laceration: Importance of Portal Venous Phase CT (Vết rách gan do chấn thương – tầm quan trọng của chụp CT thì tĩnh mạch cửa)

- Fell from bike at **40 kph** onto right side of abdomen. **Now abdominal pain**. --- Tiếng Việt --- Ngã từ xe đạp với tốc độ 40 km/h, va chạm vào vùng bụng bên phải. Hiện tại có đau bụng.

Transcatheter closure of patent ductus arteriosus

Known case of **patent ductus arteriosus (PDA)** confirmed by echocardiography. --- Tiếng Việt --- Trường hợp đã biết có ống động mạch tồn tại (patent ductus arteriosus - PDA) được xác nhận bằng siêu âm tim.

Multiple Sclerosis and Trigeminal Neuralgia with Neurovascular Contact (Xơ cứng rải rác và đau dây thần kinh sinh ba)

- **Left-sided facial pain.** - **Known history of multiple sclerosis.** --- Tiếng Việt --- Đau mặt bên trái. Tiền sử đã biết là xơ cứng rải rác (multiple sclerosis).

Small bowel obstruction - active Crohn disease

- Abdominal pain and distention. --- Tiếng Việt --- Đau bụng và chướng bụng.

Haemophilus Influenzae Pneumonia with Necrotizing Features (Viêm phổi do Haemophilus)

- **Right‑sided pleuritic chest pain** - **Productive cough** - **Low fever** - History: smoker --- Tiếng Việt --- Đau ngực kiểu màng phổi bên phải, ho khạc đàm và sốt nhẹ ở bệnh nhân hút thuốc lá.

Toxic Leukoencephalopathy (Bệnh não độc chất)

- **GCS 3**. - Suspected drug use. --- Tiếng Việt --- GCS3. Nghi ngờ sử dụng ma túy.

Subacute haemorrhagic stroke - enhancing

- This patient is from a nursing home. - Right sided weakness developed rapidly a few weeks ago. - Non‑contrast CT demonstrated **low density region**. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân này từ viện dưỡng lão. Xuất hiện yếu bên phải tiến triển nhanh vài tuần trước. Chụp CT không tiêm thuốc đối quang thấy vùng giảm tỷ trọng.

Pancreatolithiasis causing main pancreatic duct obstruction

Recurrent episodes of upper abdominal pain. Previous history of chronic pancreatitis. MRI with MRCP was performed for evaluation of pancreatic duct dilatation detected on ultrasound. --- Tiếng Việt --- Đau bụng trên tái diễn nhiều đợt. Tiền sử viêm tụy mạn. MRI kết hợp MRCP được thực hiện để đánh giá tình trạng giãn ống tụy được phát hiện trên siêu âm.

Thoracic aortic dissection: Stanford type A

- Sudden onset epigastric pain, radiating to the back --- Tiếng Việt --- Đau thượng vị xuất hiện đột ngột, lan ra sau lưng

Long cystic duct remnant with choledocholithiasis after cholecystectomy

Recurrent episodes of fever and acute abdominal pain. Cholecystectomy six years ago for acute cholecystitis. --- Tiếng Việt --- Các đợt sốt và đau bụng cấp tính tái diễn. Tiền sử phẫu thuật cắt túi mật sáu năm trước do viêm túi mật cấp tính.

Pancreatic Sarcoidosis (U sarcoid ở tụy)

Prominent pancreatic duct on ultrasound [**FINDINGS**] **CT Abdomen and pelvis** - Hypodense mass identified on the arterial phase in the inferior aspect of the pancreatic head, measuring **≈2.0 cm**. - Associated mildly ectatic main pancreatic duct (**3.0 mm**). - No other lesions identified. - A few regional lymph nodes are non‑specific and it is uncertain if they are involved. - Previous cholecystectomy. - Sigmoid diverticulosis without diverticulitis. - The remainder of the imaged viscera are unremarkable. **CT Chest** - Diffuse bilateral lymphadenopathy. - A few peripheral pulmonary nodules, which are non‑specific. - No interstitial lung disease. **DISCUSSION** Sarcoid involvement of the pancreas is uncommon and, when it happens, it may pose a challenge for radiologists and surgeons because, as in this case, it can be completely indistinguishable from pancreatic cancer. In the literature, pancreatic sarcoidosis has been described in two forms: diffusely nodular and a focal pancreatic mass, usually in the head of the pancreas¹. The features found on the CT chest are not concerning for metastatic disease and would favor a granulomatous process, particularly the symmetrical hilar lymphadenopathy. With thanks to Dr Wa Cheung, Alfred Hospital, Melbourne, Australia. [DIAGNOSIS] Pancreatic sarcoidosis --- Tiếng Việt --- Ống tụy giãn nổi bật trên siêu âm

Trimalleolar Fracture of the Right Ankle (Gãy ba mắt cá)

Rotational injury and open fracture of the right ankle --- Tiếng Việt --- Chấn thương xoay và gãy hở mắt cá chân phải

Ileocecal tuberculosis with intestinal obstruction

Appendectomy 1 week prior. Now presents to the emergency department with acute right **illiac fossa** pain and abdominal distension. Patient was scanned within 1 hr of the arrival. --- Tiếng Việt --- Đã cắt ruột thừa cách đây 1 tuần. Hiện tại bệnh nhân đến khoa cấp cứu vì đau vùng hố chậu phải cấp tính và chướng bụng. Bệnh nhân được chụp hình trong vòng 1 giờ kể từ lúc nhập viện.

Myocarditis

- Chest pain - Elevated **troponin T: 1.4 µg/L** - **CK: 19.2 µmol/L** - **LDH: 6.3 µmol/L** - **C‑reactive protein (CRP): 17 mg/L** - Mildly decreased cardiac function on echo - Coronary artery disease and anomalies **ruled out by CTA** --- Tiếng Việt --- Đau ngực, men tim troponin T tăng: 1,4 µg/L, CK 19,2 µmol/L, LDH 6,3 µmol/L và C-reactive protein (CRP): 17 mg/L. Chức năng tim giảm nhẹ trên siêu âm tim. Bệnh lý động mạch vành và các dị dạng được loại trừ bằng CTA.

Renal Cystic Mass (Bosniak Class IIF) in an Ectopic Kidney (Khối nang thận (Bosniak class IIF))

- Abdominopelvic pain. --- Tiếng Việt --- Đau bụng và đau vùng chậu.

Spinal cord ischaemia

Back pain with numbness and weakness of the lower extremities. --- Tiếng Việt --- Đau lưng kèm tê và yếu hai chi dưới.

Recurrence of Renal Cell Carcinoma Post Nephrectomy (Tái phát ung thư biểu mô tế bào thận sau cắt bỏ thận)

Left nephrectomy 18 months previously. Asymptomatic patient attending for follow‑up surveillance imaging. --- Tiếng Việt --- Đã cắt bỏ thận trái cách đây 18 tháng. Bệnh nhân không có triệu chứng, đến khám để thực hiện hình ảnh theo dõi định kỳ.

Atypical Pneumonia due to Human Metapneumovirus (Viêm phổi không điển hình – metapneumovirus)

Presents to emergency during Legionella outbreak with **4‑day history of fever**, **cough productive of white sputum**, and **asthma exacerbation**. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân đến khoa cấp cứu trong bối cảnh dịch bệnh *Legionella* bùng phát, với tiền sử 4 ngày sốt, ho khạc đàm trắng và cơn hen cấp nặng hơn.

Metastatic Pancreatic Adenocarcinoma of the Tail with Colon Obstruction (Ung thư biểu mô tuyến di căn ở đuôi tụy kèm tắc ruột già)

- Abdominal distension, concern for obstruction. --- Tiếng Việt --- Bụng chướng, nghi ngờ tắc ruột.

Traumatic Liver Contusion and Right Adrenal Hematoma (Chấn thương gan và tuyến thượng thận)

Road traffic accident caused blunt abdominal trauma. A CT scan of the abdomen and pelvis on the day of trauma demonstrated a liver contusion and a right adrenal hematoma. The patient was referred for a 48‑hour follow‑up ultrasound. --- Tiếng Việt --- Tai nạn giao thông gây chấn thương bụng kín. Chụp CT bụng và chậu vào ngày xảy ra chấn thương cho thấy vết dập gan và tụ máu tuyến thượng thận phải. Bệnh nhân được chuyển đến để theo dõi bằng siêu âm sau 48 giờ.

Carbon monoxide poisoning

- The patient was found **comatose** at home. - **Intubated** at the time of the CT scan. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân được phát hiện trong tình trạng **hôn mê (comatose)** tại nhà. Đã được **đặt nội khí quản (intubated)** tại thời điểm chụp CT.

Pathological dens fracture

History of prostate cancer, lower extremity weakness, neck pain --- Tiếng Việt --- * Tiền sử **ung thư tuyến tiền liệt** (prostate cancer). * **Yếu chi dưới** (lower extremity weakness). * **Đau cổ** (neck pain).

Fontan circulation (CT)

Complex congenital heart disease: congenitally corrected L-TGA, small left ventricle, hypoplastic left heart syndrome (HLHS) - aortic arch hypoplasia. Status post total cavopulmonary anastomosis (TCPC) and stenting of TCPC-LPA --- Tiếng Việt --- Bệnh tim bẩm sinh phức tạp: chuyển vị đại động mạch có sửa chữa bẩm sinh kiểu L, thất trái nhỏ, hội chứng thiểu sản tim trái (HLHS) - thiểu sản cung động mạch chủ. Tình trạng sau phẫu thuật nối tĩnh mạch chủ - động mạch phổi toàn phần (TCPC) và đặt stent vị trí nối TCPC - động mạch phổi trái (LPA).

Traumatic Rib Fractures, Pneumothorax, and Liver Laceration (Gãy xương sườn do chấn thương, tràn khí màng phổi và rách gan)

Driver of car involved in road traffic collision. **Chest pain**. --- Tiếng Việt --- Tài xế ô tô bị tai nạn giao thông. Đau ngực.

Glioblastoma IDH wild type (brainstem)

Transferred to a tertiary centre after abnormal CT brain in a rural hospital. --- Tiếng Việt --- Chuyển đến trung tâm chuyên khoa sau khi phát hiện bất thường trên CT sọ não tại bệnh viện tuyến huyện.

Cerebral Abscesses due to Streptococcus intermedius (Áp xe não (cerebral abscesses))

- **8 days** of asthenia, adynamia, and headache with pulsatile characteristics and intensity **8/10**. - Episode of loss of postural tone **without sphincter relaxation**, prompting consultation. --- Tiếng Việt --- Mệt mỏi, suy nhược, đau đầu đặc tính đập theo mạch với cường độ 8/10 trong 8 ngày, có kể về một cơn mất trương lực tư thế mà không kèm theo giãn cơ thắt, nên bệnh nhân quyết định đi khám.

Inferior shoulder dislocation (luxatio erecta)

Fall onto the outstretched hand height while riding a skateboard. Unable to adduct the right arm. --- Tiếng Việt --- Ngã chống tay từ trên cao khi đang trượt ván. Không thể khép cánh tay phải.

Bilateral anterior shoulder fracture-dislocations

Motor car accident. --- Tiếng Việt --- Tai nạn xe hơi

Proximal Hamstring Tear (Vết rách gân hamstring gần)

Sudden hamstring pain during sporting activity. --- Tiếng Việt --- Đau đột ngột cơ hamstring khi đang hoạt động thể thao.

PI-RADS v2.1 flowchart

Suspected prostate cancer in **treatment‑naïve** prostate gland. --- Tiếng Việt --- * Nghi ngờ **ung thư tuyến tiền liệt** (prostate cancer) trên tuyến tiền liệt chưa qua điều trị (treatment-naïve prostate gland).

Retrorectal epidermoid cyst

Incidental finding on CT of erosive lesion coccyx and suggested MRI be done. --- Tiếng Việt --- Phát hiện tình cờ trên CT thấy **tổn thương bào mòn (erosive lesion)** xương cụt (coccyx) và được đề nghị thực hiện chụp MRI.

Hypertrophic obstructive cardiomyopathy (HOCM)

Incidental finding on CT done for trauma --- Tiếng Việt --- Phát hiện tình cờ trên CT thực hiện do chấn thương

Schatzker type VI tibial plateau fracture with popliteal artery injury (Gãy mâm chày Schatzker độ VI kèm tổn thương động mạch khoeo)

- Motorbike crash with polytrauma. - Pain and deformity of **left knee**. - Cool toes with **reduced distal pulses**. --- Tiếng Việt --- Tai nạn xe máy với đa chấn thương. Đau và biến dạng khớp gối trái. Các ngón chân lạnh kèm giảm mạch ngoại vi.

Adenocarcinoma of the appendix and Kruckenberg tumor

- **Right flank pain** - **Clinically palpable mass** - **Suspected pelvic malignancy** --- Tiếng Việt --- * **Triệu chứng:** Đau mạn sườn phải. * **Lâm sàng:** Sờ thấy khối choán chỗ. * **Nghi ngờ:** Bệnh lý ác tính vùng chậu.

Arterial occlusive mesenteric ischemia

- Acute onset of severe abdominal pain mainly epigastric and right‑sided - Toxic appearance, high fever, profuse sweating - Blood picture shows **leukocytosis** --- Tiếng Việt --- Đau bụng dữ dội khởi phát cấp tính, chủ yếu vùng thượng vị và bên phải, tình trạng nhiễm độc, sốt cao và vã mồ hôi. Công thức máu cho thấy tăng bạch cầu.

Restrictive cardiomyopathy - cardiac amyloidosis

This patient was on treatment for multiple myeloma, when she started to suffer from progressive dyspnea. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân đang điều trị bệnh đa u tủy thì bắt đầu xuất hiện khó thở tiến triển.

Chronic myocarditis

Known myocarditis, external cardiac MRI three months prior, directly after COVID‑19 infection. Coronary artery disease was ruled out by a coronary angiogram at the time. **Mild persistent symptoms of exercise intolerance.** --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân đã biết tình trạng viêm cơ tim, đã thực hiện cộng hưởng từ tim (MRI tim) bên ngoài cách đây ba tháng, ngay sau khi nhiễm COVID-19. Bệnh lý động mạch vành đã được loại trừ bằng chụp động mạch vành tại thời điểm đó. Triệu chứng nhẹ kéo dài gồm giảm dung nạp vận động.

Ruptured Stanford type A aortic dissection

Worsening chest pain over several weeks. --- Tiếng Việt --- Đau ngực tăng dần trong vài tuần.

Metastatic Esophageal Carcinoma (Ung thư thực quản di căn)

Staging CT in proven squamous cell carcinoma of the oesohagus. --- Tiếng Việt --- Chụp CT đánh giá giai đoạn trong trường hợp ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản đã được chẩn đoán.

Pancreatic Adenocarcinoma Presenting with Obstructive Jaundice (Ung thư biểu mô tuyến tụy)

Right upper quadrant pain and jaundice --- Tiếng Việt --- Đau vùng hạ sườn phải và vàng da

Aortic dissection (CTPA)

- **Acute chest pain** and **diaphoresis** - **Two years post aortic root repair and AVR** - **On NOACs** - **Borderline hypotension** - Clinical query: **pulmonary embolism** vs **aortic dissection** vs **repair complication** --- Tiếng Việt --- Đau ngực cấp tính và vã mồ hôi. Hai năm sau phẫu thuật sửa chữa gốc động mạch chủ và thay van động mạch chủ (AVR). Đang dùng thuốc chống đông máu mới (NOACs). Huyết áp kề cận hạ áp. Cần phân biệt thuyên tắc phổi (PE) với phình tách động mạch chủ hoặc biến chứng sau sửa chữa.

Papillary fibroelastoma - mitral valve

Routine medical check up. No signs of infection. --- Tiếng Việt --- * Khám sức khỏe định kỳ. * Không có dấu hiệu nhiễm trùng (infection).

Cardiac amyloidosis

- **Arrhythmia** - **Dyspnea** - **Known pleural effusion** - **Known back pain** - **No known malignancy** - **Impaired renal function** --- Tiếng Việt --- Rối loạn nhịp tim, khó thở, đã biết có tràn dịch màng phổi, đau lưng mạn tính. Không có tiền sử ung thư. Suy giảm chức năng thận.

Focal Nodular Hyperplasia of the Liver (Tăng sản khu trú dạng nốt)

- **Right upper quadrant pain** - **? Gallstones** - **Incidental liver lesion on ultrasound** - **MRI for characterization** --- Tiếng Việt --- Đau vùng hạ sườn phải. ? Sỏi túi mật. Phát hiện tình cờ tổn thương gan trên siêu âm. Chụp cộng hưởng từ (MRI) để xác định bản chất tổn thương.

Ileal Conduit Urinary Diversion (Dẫn lưu nước tiểu bằng niệu quản hồi tràng)

History of bladder carcinoma, status post radical cystectomy with ileal conduit urinary diversion. --- Tiếng Việt --- Tiền sử ung thư bàng quang, đã cắt bỏ bàng quang triệt để kèm dẫn lưu nước tiểu bằng niệu quản hồi tràng.

Renal Cell Carcinoma with Collecting System Involvement (Ung thư tế bào thận xâm lấn hệ thống đài bể thận)

Work up for gross hematuria. --- Tiếng Việt --- Tầm soát nguyên nhân tiểu máu đại thể (work up for gross hematuria).

Complicated indirect inguinal hernia

- **Acute onset right inguinoscrotal pain** - **Non‑reducible groin swelling** - Symptoms of bowel obstruction: - **Abdominal pain** - **Vomiting** - **Altered bowel movements** - Prior history: **right inguinal hernia repair with mesh placement** --- Tiếng Việt --- * Khởi phát **cấp tính (acute)** đau vùng bẹn bìu phải và khối sưng vùng bẹn **không đẩy lên được (non-reducible)** kèm theo các triệu chứng của **tắc ruột (bowel obstruction)**, bao gồm đau bụng, nôn mửa và thay đổi thói quen đại tiện. * Bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn phải có đặt **lưới (mesh)**.

Metastatic Pancreatic Ductal Adenocarcinoma (Ung thư biểu mô tuyến ống tụy di căn)

- Abdominal pain and progressive distention. --- Tiếng Việt --- Đau bụng và chướng bụng tiến triển.

Dislocated edematous cataractous lens with chronic retinal detachment

Progressive visual impairment following trauma to right eye four months ago. --- Tiếng Việt --- Suy giảm thị lực tiến triển dần sau chấn thương mắt phải cách bốn tháng.

Scar endometriosis

- History: C‑section **3 years ago**. - Presenting complaint: **palpable nodule** on the right side of the lower abdomen, present for **6 months**. - Physical exam: - **Nodule** palpable in the anterior abdominal wall. - Located **1 cm above the right lateral end of the abdominal wall scar**. --- Tiếng Việt --- Tiền sử mổ lấy thai cách đây 3 năm. Bệnh nhân đến khám do có khối sờ được ở vùng bụng dưới bên phải, xuất hiện trong 6 tháng qua. Khám lâm sàng phát hiện một khối u sờ được ở thành bụng trước, vị trí cách 1 cm phía trên đầu bên phải của sẹo mổ thành bụng.

Pancreatic Ductal Adenocarcinoma Detected on Ultrasound (Ung thư biểu mô tuyến tụy (siêu âm))

- Epigastric pain - Nausea - Constipation for the past few days --- Tiếng Việt --- Đau thượng vị, buồn nôn và táo bón trong vài ngày gần đây.

Aspiration Pneumonia in a Trauma Patient (Viêm phổi hít do chấn thương)

- Front passenger when the car he was in hit a stationary pole. - Passenger was ejected from the car. - Lost consciousness. - Intubated while in the ambulance. - A CT trauma series was performed. --- Tiếng Việt --- Hành khách ngồi ghế trước khi chiếc xe đang di chuyển va chạm vào một cột cố định. Hành khách bị hất văng ra khỏi xe, mất ý thức và được đặt nội khí quản trong lúc đang được chuyển bằng xe cứu thương. Đã thực hiện chuỗi chụp CT đánh giá chấn thương.

Active Pulmonary Tuberculosis (Lao phổi thể hoạt động)

- **Cough** for 2 days - **Sneezing** - **Fever** for 12 days --- Tiếng Việt --- Ho trong 2 ngày, hắt hơi và sốt trong 12 ngày

Myopericarditis

- Hospital admission 10 days prior due to chest pain, minimal ST‑elevation on ECG I+II+AVF, V2‑V6, and signs of incomplete left bundle branch block. - Negative serial high‑sensitive troponins ruled out myocardial infarction. - Slightly increased C‑reactive protein and leukocytosis. --- Tiếng Việt --- Nhập viện cách đây 10 ngày do đau ngực, có hình ảnh chênh đoạn ST nhẹ trên điện tâm đồ tại các chuyển đạo I, II, aVF, V2–V6, kèm dấu hiệu block nhánh trái không hoàn toàn. Các xét nghiệm troponin cao độ nhạy liên tiếp âm tính, loại trừ nhồi máu cơ tim. Protein C phản ứng (CRP) tăng nhẹ và tăng bạch cầu.

Type A aortic dissection

Sudden acute flaccid paralysis. --- Tiếng Việt --- Liệt mềm cấp tính đột ngột.

Aortic dissection - Stanford type A

Known hypertensive presents with **bradycardia** --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân tăng huyết áp đã biết trước, đến khám với triệu chứng nhịp tim chậm (bradycardia)

Rectosigmoid endometriosis - mushroom cap sign

- **Pelvic pain**. --- Tiếng Việt --- - Đau vùng chậu.

Aortic dissection

- **Acute onset and severe chest pain.** --- Tiếng Việt --- Đau ngực dữ dội, khởi phát cấp tính.

Biliary Stenting for Lower Common Bile Duct Cholangiocarcinoma (Đặt stent đường mật – ung thư biểu mô ống mật chủ đoạn dưới)

- Gastrojejunostomy performed **10 years ago** for lower CBD cholangiocarcinoma. --- Tiếng Việt --- Đã phẫu thuật nối vị tràng – hỗng tràng cách đây 10 năm do ung thư biểu mô ống mật chủ đoạn dưới (lower CBD cholangiocarcinoma).

Cardiac Arrest During Contrast-Enhanced CT (Ngừng tim trong khi chụp CT có tiêm thuốc cản quang)

Emergency CT scan. Acute clinical deterioration occurred during IV contrast medium administration. --- Tiếng Việt --- Chụp CT cấp cứu. Suy hô hấp cấp tính xảy ra trong quá trình tiêm thuốc cản quang đường tĩnh mạch.

Invasive ductal carcinoma

- **Left breast nipple retraction** with an associated **palpable lump**. --- Tiếng Việt --- **Tụt núm vú (nipple retraction)** bên trái kèm theo một **khối choán chỗ (mass)** sờ thấy được.

Transverse Fracture of the Medial Malleolus (Gãy lồi cầu trong)

- Slipped and twisted his ankle. - **Pain** and **swelling** over the medial malleolus. --- Tiếng Việt --- Trượt ngã và xoắn cổ chân. Đau và sưng vùng lồi cầu trong.

Cesarean section scar isthmocele

The patient had a Cesarean section four years ago. An ultrasound examination (not shown) revealed a focal defect in the anterior lower uterine wall. --- Tiếng Việt --- * Bệnh nhân có tiền sử **mổ lấy thai (Cesarean section)** cách đây 4 năm. * Kết quả siêu âm (không hiển thị) ghi nhận một **khuyết khu trú (focal defect)** ở thành trước đoạn dưới tử cung.

Myocardial inflammation

- History of viral infection. - Admitted with acute coronary syndrome **10 days prior**. - **Elevated high‑sensitivity troponin** and **C‑reactive protein**. - **Obstructive CAD ruled out** by coronary angiography. - **Pericardial effusion on TTE**. --- Tiếng Việt --- Tiền sử nhiễm virus. Bệnh nhân nhập viện do hội chứng vành cấp cách đây 10 ngày. Men tim cao nhạy cảm (high-sensitivity troponin) và protein C phản ứng (C-reactive protein) tăng. Bệnh lý động mạch vành tắc nghẽn đã được loại trừ bằng chụp động mạch vành. Siêu âm tim qua thành ngực (TTE) phát hiện tràn dịch màng ngoài tim (pericardial effusion).

Tricuspid Atresia with Ventricular Septal Defect Status Post Fontan Procedure (Không có van ba lá)

- **History of tricuspid atresia** and **VSD**. - **Post‑Blalock shunt** that has **occluded**. - **Post‑Fontan procedure**. --- Tiếng Việt --- Tiền sử không có van ba lá (tricuspid atresia) và thông liên thất (VSD). Đã thực hiện phẫu thuật tạo shunt Blalock nhưng shunt đã bị tắc (occluded). Đã thực hiện phẫu thuật Fontan.

Confluent Hepatic Fibrosis (Xơ gan lan tỏa)

** - Patient with **chronic liver disease** - History of **cholecystectomy** - Presents **episodes of cholestasis** - Referred to the imaging service by the hepatologist ** --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân có tiền sử bệnh gan mạn tính và đã cắt túi mật (cholecystectomized), đến khám do các đợt ứ mật, được bác sĩ chuyên khoa gan chuyển đến dịch vụ chẩn đoán hình ảnh.

Mullerian duct cyst

Suprapubic pain. --- Tiếng Việt --- * Đau vùng trên xương mu (suprapubic pain).

Cerebral Abscesses with Ventriculitis (Áp xe não (cerebral abscesses))

- **Headache** - **Fever** - **Confusion** --- Tiếng Việt --- Đau đầu, sốt và lú lẫn.

Benign Prostatic Hyperplasia with Incidental Intraductal Carcinoma In Situ (Phì đại tuyến tiền liệt lành tính)

- **Urinary symptoms** --- Tiếng Việt --- Các triệu chứng đường tiết niệu

Infectious mononucleosis

- **Fever** up to **40 °C** since the day before admission - **Cough** - No shortness of breath - Awoke from sleep due to **chest pain** --- Tiếng Việt --- Sốt lên tới 40°C kể từ ngày trước khi nhập viện, ho, không khó thở. Đau ngực khiến bệnh nhân thức giấc khi đang ngủ.

Inferior shoulder dislocation (luxatio erecta)

Unclear mechanism of injury due to intoxication; hand stuck above patient's head. --- Tiếng Việt --- Cơ chế chấn thương không rõ ràng do ngộ độc; bàn tay bị kẹt phía trên đầu bệnh nhân.

Endometriosis causing recurrent small bowel obstruction

- **Pelvic pain** - **Nausea** - **Vomiting** --- Tiếng Việt --- - Đau vùng chậu - Buồn nôn - Nôn

Crohn disease

- **Rectal bleeding** and **abdominal pain**. - Endoscopy & biopsy‑proven case of **Crohn's disease** since **7 years ago**. --- Tiếng Việt --- Chảy máu trực tràng và đau bụng. Trường hợp đã được nội soi và sinh thiết xác nhận "bệnh Crohn" từ 7 năm trước.

Apical hypertrophic cardiomyopathy

Abnormal CT chest and hence MRI of heart ordered for evaluating cardiac apex. --- Tiếng Việt --- Chụp CT ngực bất thường, do đó yêu cầu chụp MRI tim để đánh giá đỉnh tim.

Hypertrophic cardiomyopathy - apical pattern with midventricular obstruction

- **Mild dyspnea upon exertion** and **mild chest pain**. --- Tiếng Việt --- Khó thở nhẹ khi gắng sức và đau ngực nhẹ.

Pectus excavatum

Dyspnea and malaise, with fatigue when performing strenuous physical activity. --- Tiếng Việt --- Khó thở và cảm giác không khỏe, kèm mệt mỏi khi thực hiện các hoạt động thể chất mạnh.

Diverticular Choledochal Cyst (Todani Type II) at the Distal Common Bile Duct (U nang ống mật chủ dạng túi thừa (Todani type II) tại đoạn xa ống mật chủ)

Investigation of a biliary abnormality detected on ultrasound. --- Tiếng Việt --- Đánh giá một bất thường đường mật được phát hiện trên siêu âm.

Takotsubo cardiomyopathy

** Severe anterior chest pain. Ambulance crew diagnosed **ST elevation inferolateral myocardial infarction**. She was transferred for coronary angiography as per protocol. On arrival her chest pain settled and ECG changes resolved. ** --- Tiếng Việt --- Đau ngực trước ngực dữ dội. Nhân viên cấp cứu chẩn đoán nhồi máu cơ tim thành dưới bên trái có đoạn ST chênh lên. Bệnh nhân được chuyển đến để thực hiện chụp động mạch vành theo quy trình. Khi nhập viện, cơn đau ngực đã giảm và các thay đổi trên điện tâm đồ đã mất.

Pituitary macroadenoma

- **Amenorrhea** - **Elevation of serum prolactin level** --- Tiếng Việt --- Vô kinh và tăng nồng độ prolactin trong huyết thanh.

Comb sign in active Crohn disease

- **Abdominal pain** - **Diarrhea** - **Weight loss** --- Tiếng Việt --- Đau bụng, tiêu chảy và sụt cân.

SMV thrombosis with long segment jejunal infarction

- **Severe abdominal pain.** --- Tiếng Việt --- Đau bụng dữ dội.

Giant Coronary Aneurysms in Kawasaki Disease (Phình mạch vành khổng lồ trong bệnh Kawasaki)

** - Retroauricular adenopathies, conjunctival erythema, desquamation, and **strawberry tongue** (5 years ago) - Occasional chest pain - Denies an established diagnosis of any cardiac disease ** --- Tiếng Việt --- Hạch sau tai (retroauricular adenopathies), sung huyết kết mạc, bong vảy da và lưỡi dâu tây (5 năm trước). Đau ngực thỉnh thoảng. Không thừa nhận chẩn đoán xác định bệnh tim nào.

Foregut duplication cyst with vertebral anomalies

Recurrent chest infection and vomiting since birth. --- Tiếng Việt --- Nhiễm trùng phổi tái diễn và nôn từ khi sinh.

Craniofacial fibrous dysplasia

Congenital facial deformity. Scheduled for facial reconstructive surgery due to maxillary deformity. --- Tiếng Việt --- # **BÁO CÁO LÂM SÀNG** ## **Thông tin lâm sàng** | **Yếu tố** | **Mô tả** | |------------|-----------| | **Bệnh lý** | Biến dạng khuôn mặt bẩm sinh *(congenital facial deformity)* | | **Kế hoạch điều trị** | Phẫu thuật tái tạo khuôn mặt *(facial reconstructive surgery)* do biến dạng hàm trên *(maxillary deformity)* |

Extensive aortic dissection extending to renal arteries and involving arch branches

- **Severe chest pain**. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân kêu đau ngực dữ dội.

Surgically corrected transposition of the great arteries

Congenital cardiac disease, lost to follow‑up. For reassessment. --- Tiếng Việt --- Bệnh tim bẩm sinh, mất theo dõi. Đến để đánh giá lại.

Crohn disease with string sign and rectovaginal fistula

Known long‑standing case of Crohn disease with the passage of gas and stool from the vagina. --- Tiếng Việt --- Trường hợp bệnh Crohn mạn tính đã biết, có hiện tượng trung tiện và đi phân qua âm đạo.

Mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and stroke-like episodes (MELAS)

Uneventful neonatal period. Presented with fever, vomiting and seizure. Intubated in view of metabolic acidosis HCO3 6.1. --- Tiếng Việt --- Giai đoạn sơ sinh không ghi nhận bất thường. Nhập viện với biểu hiện sốt, nôn và co giật. Được đặt nội khí quản do tình trạng toan chuyển hóa với HCO3 6,1.

Endocardial Fibroelastosis Detected on Fetal Echocardiography (Xơ đàn hồi nội tâm mạc (siêu âm tim thai))

A primigravida was referred for a fetal echocardiography at **19 weeks of gestation**. --- Tiếng Việt --- Một sản phụ mang thai lần đầu được chuyển đến để thực hiện siêu âm tim thai tại tuần thứ 19 của thai kỳ.

Metastatic hepatoid adenocarcinoma of the stomach

Vague abdominal pain with recent weight loss, dyspepsia and vomiting. Elevated serum AFP and abnormal liver function tests. --- Tiếng Việt --- Đau bụng mơ hồ kèm theo sụt cân gần đây, khó tiêu và nôn. Nồng độ AFP huyết thanh tăng cao và các xét nghiệm chức năng gan bất thường.

Marfan syndrome with ascending aortic aneurysm and Stanford A, DeBakey I aortic dissection

25‑year‑old tall man with **arachnodactyly** and **marfanoid features** is presenting with **severe acute chest pain**. --- Tiếng Việt --- Nam 25 tuổi, cao, có ngón tay dài (arachnodactyly) và các đặc điểm giống Marfan, đến khám vì đau ngực cấp tính dữ dội.

Massive aortic aneurysm, dissection and pericardial effusion

- Chest pain - Shortness of breath --- Tiếng Việt --- Đau ngực, khó thở.

Aortic dissection

Acute chest pain. --- Tiếng Việt --- Đau ngực cấp tính.

Kawasaki Disease with Coronary Artery Aneurysms (Bệnh Kawasaki)

- Preceding viral illness - Prolonged fever (>5 days) - Bilateral conjunctivitis - Facial rash with cheilitis - Desquamating rash of the palms and soles --- Tiếng Việt --- Một trẻ em xuất hiện bệnh nhiễm virus trước đó, sau đó phát triển sốt kéo dài (>5 ngày), viêm kết mạc hai bên, ban đỏ mặt kèm viêm môi, và ban bong vảy ở lòng bàn tay và bàn chân.

Unresectable Pancreatic Ductal Adenocarcinoma with Celiac Axis Involvement (Ung thư biểu mô ống tụy - không cắt bỏ được)

- Epigastric pain. --- Tiếng Việt --- Đau thượng vị.

Chronic myocarditis

- **Mildly reduced ejection fraction (EF ~45%)** on echo during a yearly routine check‑up. - History of **hypertension**. - Family history of **coronary artery disease**. --- Tiếng Việt --- Phân suất tống máu giảm nhẹ (EF ~45%) trên siêu âm tim trong khám sức khỏe định kỳ hàng năm. Tiền sử tăng huyết áp và tiền sử gia đình bị bệnh động mạch vành.

Crohn disease

** - Chronic diarrhea (duration: 4 months) - Intermittent fever (duration: 4 months) - Joint pain - Weight loss - **No history of tuberculosis contact** ** --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân đến khám với triệu chứng tiêu chảy mạn tính và sốt từng cơn kéo dài bốn tháng, kèm theo đau khớp và sụt cân. Không có tiền sử tiếp xúc với bệnh lao.

Aortic dissection - Stanford A / DeBakey I

70‑year‑old hypertensive patient with severe chest and abdominal pain. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân 70 tuổi, tăng huyết áp, đau ngực và đau bụng dữ dội.

Aortic dissection - Stanford type A

- Chest pain --- Tiếng Việt --- Đau ngực

Scar endometriosis

- 2‑year history of **dysmenorrhea**. - Prior **Cesarean section** performed 7 years ago. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân có tiền sử bị đau bụng kinh trong 2 năm. Trước đó đã từng sinh mổ cách đây 7 năm.

Aortic dissection

- History of cholecystectomy 2 years ago for choledocholithiasis. - Abdominal pain – referred for MRCP to rule out residual CBD stones. --- Tiếng Việt --- Tiền sử đã cắt túi mật cách đây 2 năm do sỏi ống mật chủ (choledocholithiasis). Đau bụng – thực hiện cộng hưởng từ đường mật tụy (MRCP) để loại trừ sỏi còn sót ở ống mật chủ (CBD).

Splenosis

The patient underwent a splenectomy at 9 years old due to trauma. A left-sided nephrectomy was performed two years ago, with a pathological diagnosis of clear cell carcinoma. The patient is referred for a routine check for metastases. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân đã được phẫu thuật **cắt lách (splenectomy)** vào năm 9 tuổi do chấn thương. Cách đây hai năm, bệnh nhân đã thực hiện phẫu thuật **cắt thận (nephrectomy)** bên trái, với chẩn đoán giải phẫu bệnh là **ung thư biểu mô tế bào sáng (clear cell carcinoma)**. Hiện tại, bệnh nhân được chỉ định kiểm tra định kỳ để tìm **di căn (metastases)**.

Pyogenic Brain Abscess in Late Capsular Stage (Áp xe não (brain abscess))

- **Two weeks of headache**, **low grade fever**, and **Wernicke aphasia**. - **Previous history**: recurrent ear infections. - Laboratory results: - **WBC within normal limits** - **Negative HIV test** --- Tiếng Việt --- Đau đầu, sốt nhẹ và rối loạn ngôn ngữ Wernicke trong hai tuần. Tiền sử: viêm tai tái phát. Công thức bạch cầu trong giới hạn bình thường và xét nghiệm HIV âm tính.

Choledochal Cyst - Type I with Incidental Side Branch Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm (U nang ống mật chủ - type I)

Abdominal pain and jaundice --- Tiếng Việt --- Đau bụng và vàng da

Periductal Infiltrating Cholangiocarcinoma (Ung thư biểu mô tế bào gan xâm lấn quanh ống mật)

**Jaundice** and recent **weight loss**. --- Tiếng Việt --- Vàng da và sụt cân gần đây.

Tumefactive Demyelinating Lesion (Tổn thương mất bao myelin dạng u)

Middle age female presented with left sided weakness. --- Tiếng Việt --- Nữ giới trung niên đến khám với triệu chứng yếu một bên trái.

Deep pelvic endometriosis (MRI)

Chronic abdominal pain. Colonoscopy showed thickening of the mid rectum and a submucosal hemorrhagic mass with suspicion of malignancy. --- Tiếng Việt --- Đau bụng mạn tính. Nội soi đại tràng phát hiện dày thành đoạn trực tràng giữa và một khối xuất huyết dưới niêm mạc nghi ngờ ác tính.

Aortic dissection with pulmonary artery intramural hematoma

- Acute chest pain radiating to the left arm and neck, dilated aortic root on echocardiography. --- Tiếng Việt --- Đau ngực cấp tính lan xuống cánh tay trái và cổ, rốn động mạch chủ giãn trên siêu âm tim.

Intracardiac Metastasis from Known Renal Cell Carcinoma (Di căn nội tâm thất từ ung thư tế bào thận đã biết)

- Past history of renal cell carcinoma; nephrectomy performed **3 years ago**. - Known metastases to the **lung** and **mediastinum**. - Recent symptoms: - **Exertional dyspnea** - **Shortness of breath** - Transthoracic echo revealed a **2 cm mass** within the right ventricular cavity, adherent to the right ventricular wall and the interventricular septum. - Cardiac MRI was obtained to differentiate **metastasis/tumor thrombus** from a **bland thrombus**. ## --- Tiếng Việt --- Tiền sử ung thư tế bào thận, đã cắt thận cách đây 3 năm. Bệnh nhân có di căn đến phổi và trung thất. Gần đây, bệnh nhân than phiền khó thở khi gắng sức và hụt hơi. Siêu âm tim (echo) phát hiện khối 2 cm trong buồng thất phải, dính vào thành thất phải và vách liên thất. Chụp cộng hưởng từ (MRI) được thực hiện để phân biệt giữa di căn/u di căn dạng huyết khối (tumor thrombus) và huyết khối thông thường (bland thrombus).

Pancreatic Cancer - Invasive Ductal Adenocarcinoma (Ung thư tụy - ung thư biểu mô tuyến ống xâm lấn)

- **Jaundice** --- Tiếng Việt --- Vàng da

Krichenko angiographic classification of patent ductus arteriosus (illustration)

Liver Laceration Due to Laparoscopic Port Insertion (Vết rách gan do chèn dụng cụ nội soi ổ bụng)

**Epigastric pain day 1 post laparoscopic cholecystectomy.** --- Tiếng Việt --- Đau vùng thượng vị vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật cắt túi mật nội soi.

Patent ductus arteriosus closure device

Known case of congenital heart disease with prior intervention. --- Tiếng Việt --- Trường hợp bệnh tim bẩm sinh đã biết, trước đó đã can thiệp.

Lateral Tibial Plateau Fracture with Lipohemarthrosis (Gãy lồi cầu ngoài xương chày)

- Severe pain, non‑weight bearing after collision with a large dog. --- Tiếng Việt --- Đau dữ dội, không thể chống trọng lượng sau va chạm với một con chó lớn.

Exophytic Renal Angiomyolipoma (U cơ mỡ mạch thận lồi ra ngoài)

- **Left flank pain** - **Hematuria** - **Recurrent urinary tract infections** --- Tiếng Việt --- Đau hông trái (left flank pain), tiểu máu (hematuria) và nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát (recurrent urinary tract infections).

Pulmonary lobar torsion

Right upper lobectomy 3 days ago for right upper lobe adenocarcinoma. Presents with acute right-sided chest pain at the operative site, disproportionate to examination, and best reproduced on deep inspiration. Reduced air entry noted over the right anterior chest. --- Tiếng Việt --- Phẫu thuật cắt thùy trên phổi phải 3 ngày trước do ung thư biểu mô tuyến thùy trên phổi phải. Bệnh nhân nhập viện với đau ngực phải cấp tính tại vị trí phẫu thuật, đau không tương xứng với thăm khám và rõ rệt nhất khi hít sâu. Ghi nhận rì rào phế nang giảm ở vùng ngực trước bên phải.

Secondary Lymphedema Following Radical Hysterectomy and Bilateral Lymph Node Dissection (Bệnh lý bạch huyết (Lymphedema))

Swollen right lower limb, dorsal hump of the foot with square toes five months after treatment of cervical cancer with radical hysterectomy + bilateral lymph node dissection. --- Tiếng Việt --- Chi dưới phải sưng nề, bàn chân biến dạng vòm mu với các ngón vuông, xuất hiện năm tháng sau điều trị ung thư cổ tử cung bằng cắt tử cung triệt để + giải phẫu hạch hai bên.

Right MCA territory infarct with dense MCA sign

Left sided body weakness. --- Tiếng Việt --- Yếu nửa người trái.

Normal dual-energy chest CT angiography with pulmonary embolism protocol

- **Elevated D-dimer**, **chest pain**. **PE?** --- Tiếng Việt --- D-dimer tăng, đau ngực. Gợi ý thuyên tắc phổi (pulmonary embolism - PE)?

Pancreatic Adenocarcinoma - Borderline Resectable (Ung thư biểu mô tuyến tụy - có thể cắt bỏ được ở mức giới hạn)

- 4 weeks history of epigastric pain - Admitted 2 weeks ago with elevated lipase **1220 units/L** --- Tiếng Việt --- Đau vùng thượng vị kéo dài 4 tuần, nhập viện cách đây 2 tuần do men lipase tăng (1220 đơn vị/L).

Gallstones: CT vs MRI

- **Right upper quadrant pain** - **Abnormal LFTs** --- Tiếng Việt --- Đau vùng hạ sườn phải. Các men gan bất thường (abnormal LFTs).

Aortic aneurysm and dissection - Stanford type A

Chest pain --- Tiếng Việt --- Đau ngực

Stanford A aortic dissection

The patient presented with non-specific chest and body pain. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân đến khám với triệu chứng đau ngực và đau toàn thân không đặc hiệu.

Stanford type A aortic dissection on CTPA

Chest pain. --- Tiếng Việt --- Đau ngực.

Common bile duct stricture with stones

- **Jaundice** - **Right hypochondrial pain** - **Nausea** - **Fever** - **Known HIV positive** --- Tiếng Việt --- Vàng da, đau hạ sườn phải, buồn nôn và sốt. Tiền sử dương tính với HIV.

Exophytic hepatocellular adenoma

- Right upper quadrant pain. - Prior ultrasound (images unavailable) demonstrated a mass in the right flank **connected to the liver by a vascular pedicle**. --- Tiếng Việt --- Đau vùng hạ sườn phải. Kết quả siêu âm trước đó (hình ảnh không có sẵn) cho thấy một khối ở vùng hông phải, nối với gan bằng một cuống mạch máu.

Focal Nodular Hyperplasia on Primovist MRI and 4-Phase CT (Tăng sản khu trú dạng nốt trên cộng hưởng từ Primovist và cắt lớp vi tính 4 thì)

Two liver lesions were noted as an incidental finding on CT performed as workup for night sweats. --- Tiếng Việt --- Hai tổn thương gan được phát hiện tình cờ trên cắt lớp vi tính thực hiện để tìm nguyên nhân đổ mồ hôi về đêm.

Patent ductus arteriosus closure device

Hepatic haemangiomatosis

- Incidentally detected multifocal liver tumors on abdominal ultrasound. --- Tiếng Việt --- Phát hiện tình cờ các khối u gan đa ổ trên siêu âm bụng.

Thoracic aortic stent

- **Previous thoracic aortic dissection with endovascular repair.** --- Tiếng Việt --- Lịch sử bóc tách động mạch chủ ngực đã được điều trị bằng can thiệp nội mạch.

Community Acquired Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus Pneumonia (Viêm phổi do tụ cầu vàng kháng methicillin mắc phải trong cộng đồng)

- **Fevers** - **Productive cough** - **Hemoptysis** - Recent **intravenous drug use** - No history of **travel** - No exposure to **tuberculosis** --- Tiếng Việt --- Sốt, ho khạc đờm và ho ra máu trên nền sử dụng ma túy tĩnh mạch gần đây. Không có tiền sử đi du lịch hoặc tiếp xúc với bệnh lao.

Pulmonary artery embolism

Chest pain and dyspnea for one day. --- Tiếng Việt --- Đau ngực và khó thở kéo dài một ngày.

Patent ductus arteriosus

High speed motor vehicle accident. --- Tiếng Việt --- Tai nạn giao thông do tốc độ cao.

Invasive ductal carcinoma of the breast - grade 1

- **6‑week history** of a **painless lump** in the right breast. - **2 × 1 cm** irregular, **immobile lesion** with **skin puckering** at approximately **4 o’clock**. - **Bilateral nipple inversion**. - **No nipple discharge**. - **No axillary mass**. --- Tiếng Việt --- * Tiền sử 6 tuần có khối không đau ở vú phải. * Khám lâm sàng ghi nhận **tổn thương kích thước 2x1 cm, không đều (irregular), không di động (immobile)** kèm **co kéo da (skin puckering)** ở vị trí khoảng 4 giờ. * **Tụt núm vú (nipple inversion)** hai bên. * Không tiết dịch núm vú hoặc có khối ở nách (axillary mass).

Apical non-obstructive hypertrophic cardiomyopathy (Yamaguchi hypertrophy)

Chronic smoker presents with recurrent chest pain and dyspnea. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá mạn tính đến khám vì đau ngực tái phát và khó thở.

Ischemic cardiomyopathy with left ventricular thrombus

Diabetic, silent MI about one month ago, severely reduced ejection fraction on echocardiography. --- Tiếng Việt --- * Bệnh nhân đái tháo đường (diabetic), **nhồi máu cơ tim thầm lặng (silent MI)** khoảng một tháng trước. * **Phân suất tống máu (ejection fraction)** giảm nặng trên siêu âm tim (echocardiography).

Skull Base Osteomyelitis and Temporal Lobe Abscess (Viêm xương sọ đáy và áp xe thùy thái dương)

- Headache - Right‑sided facial pain - Swelling --- Tiếng Việt --- Đau đầu, đau và sưng mặt bên phải.

Von Hippel-Lindau Syndrome (Hội chứng Von Hippel-Lindau)

History of tumor resection at the posterior fossa --- Tiếng Việt --- Tiền sử cắt bỏ khối u vùng hố sau

Double outlet right ventricle

- **Congenital cardiac defect**. - Bronchoscopy revealed **tracheal narrowing inferior to the vocal cords** – rule out vascular ring. --- Tiếng Việt --- Khuyết tật tim bẩm sinh. Nội soi phế quản phát hiện hẹp khí quản phía dưới các dây thanh âm – cần loại trừ vòng mạch máu.

Aortic dissection

** - The patient presented to the emergency department with **pain in the thorax and abdomen** that began ≈ 5 months ago and worsened to **severe abdominal pain** in the last week. - **No respiratory distress** or haematemesis. - **Hemodynamically stable**. - Physical examination: - **Palpable abdominal mass** without signs of peritoneal irritation. - **Lower extremities with palpable pulses**. ** --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân đến khoa cấp cứu bệnh viện với triệu chứng đau ngực và đau bụng bắt đầu khoảng năm tháng trước, tiến triển thành đau bụng dữ dội trong tuần vừa qua. Bệnh nhân không có khó thở hoặc nôn ra máu, huyết động ổn định. Khám lâm sàng ghi nhận khối sờ được ở bụng, không có dấu hiệu kích thích phúc mạc, và các chi dưới còn mạch.

Infiltrating Ductal Cholangiocarcinoma (Ung thư biểu mô tế bào gan dạng ống xâm lấn)

- **Abdominal pain** - **Jaundice** --- Tiếng Việt --- Đau bụng, vàng da.

Endometriosis of the bladder: CT

Pathological Vertebral Fracture Due to Metastatic Renal Cell Carcinoma (Gãy xương đốt sống bệnh lý)

Known metastatic renal cancer. Now presenting with right leg paresthesia. --- Tiếng Việt --- Ung thư thận di căn đã biết. Hiện tại bệnh nhân có rối loạn cảm giác ở chân phải (paresthesia).

Patent ductus arteriosus

- Stroke - Atrial fibrillation - Chest pain - Cardiac US: dilation of **ascendant aorta** - CT warranted to rule out aortic dissection --- Tiếng Việt --- Đột quỵ. Rung nhĩ. Đau ngực. Siêu âm tim (cardiac US): giãn động mạch chủ lên. Cần thực hiện chụp CT để loại trừ phình tách động mạch chủ (aortic dissection).

Bosniak Class III Renal Cyst and Multiple Biliary Hamartomas (U nang thận phân loại Bosniak III và nhiều tổn thương u sợi tuyến mật lành tính (biliary hamartomas))

Acute right flank pain and macroscopic hematuria. Work‑up for renal tract calculus disease. --- Tiếng Việt --- Đau hông phải cấp tính và tiểu máu đại thể. Đánh giá nguyên nhân bệnh lý sỏi đường tiết niệu.

Tubal Ectopic Pregnancy (Chửa ngoài tử cung vòi trứng)

- **Right lower quadrant pain** - **Positive beta-hCG** --- Tiếng Việt --- Đau hạ vị bên phải. Beta-hCG dương tính.

Scar endometriosis

** - Localized abdominal pain in the left inguinal region. - History of a laparotomy for ruptured ectopic pregnancy. - Prior ultrasound in another country suggested hernia vs. ectopic pregnancy. ** --- Tiếng Việt --- - Đau bụng khu trú vùng bẹn trái. - Tiền sử đã từng mổ cắt bỏ thai ngoài tử cung vỡ; trước đó cũng đã thực hiện siêu âm tại một quốc gia khác, kết quả nghi ngờ thoát vị bẹn hoặc thai ngoài tử cung.

Active Sacroiliitis in Ankylosing Spondylitis (Viêm khớp cùng chậu hoạt động – viêm cột sống dính khớp)

- Low back pain. --- Tiếng Việt --- Đau vùng thắt lưng.

Acute Toxic Encephalopathy Due to 5-FU Chemotherapy (Bệnh não độc cấp tính)

- Recently diagnosed case of metastatic colorectal cancer. - Received one cycle of neoadjuvant chemotherapy (**5‑FU**) five days ago. - Presented to the emergency department with **acute onset vertigo** and **bilateral lower‑limb weakness**. - CT brain without contrast was normal. - Referred for urgent MRI brain without contrast due to renal impairment. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân được chẩn đoán gần đây mắc ung thư đại trực tràng di căn và đã nhận một chu kỳ hóa trị tân bổ trợ (5-FU) cách đây năm ngày, hiện đến khoa cấp cứu với các biểu hiện chóng mặt khởi phát cấp và yếu hai chi dưới. Chụp CT sọ não không tiêm thuốc cản quang cho hình ảnh bình thường. Bệnh nhân được chỉ định chụp MRI sọ não cấp cứu không tiêm thuốc cản quang do suy thận.

Neuromelioidosis with Multifocal CNS Involvement (Neuromelioidosis)

- **Vertical diplopia** (3‑day history) - **Subjective fever** - **Progressive unilateral facial weakness** --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân đến khám với triệu chứng nhìn đôi theo chiều dọc trong 3 ngày, sốt cảm nhận chủ quan và yếu mặt đơn bên tiến triển.

Autosplenectomy - rock spleen

- Epigastric pain, fever, and jaundice one week ago. --- Tiếng Việt --- * Đau thượng vị (epigastric pain), sốt (fever) và vàng da (jaundice) cách đây một tuần.

Primary Renal Lymphoma (U lympho thận nguyên phát)

- **Right flank pain** associated with **nausea** and **hematuria**. - Known case of **non-functioning right kidney**. --- Tiếng Việt --- Đau hông phải kèm theo buồn nôn và tiểu máu. Tiền sử biết rõ là thận phải không chức năng.

Tumefactive Multiple Sclerosis (Xơ cứng rải rác dạng u)

- **Gradual right eye vision loss** - **Bilateral lower limb paresis** - **Urinary and fecal incontinence** (duration: last 2 years) --- Tiếng Việt --- Mất thị lực mắt phải từng bước, liệt nhẹ cả hai chi dưới, và mất kiểm soát tiểu tiện, đại tiện trong 2 năm qua.

Acute peripancreatic fluid collections

- **Acute abdominal pain for three days.** --- Tiếng Việt --- - Đau bụng cấp tính trong ba ngày.

Multiple Sclerosis with Active Lesions (Xơ cứng rải rác với các tổn thương hoạt động)

Follow up of a known MS patient with progressive **parathesia** of both upper limbs. --- Tiếng Việt --- Theo dõi bệnh nhân đã biết bị xơ cứng rải rác (multiple sclerosis - MS) có cảm giác tê bì tiến triển ở cả hai chi trên.

Comminuted humeral fracture

Trauma. --- Tiếng Việt --- Chấn thương (Trauma).

Cerebellar, hippocampal, and basal nuclei transient oedema with restricted diffusion (CHANTER) syndrome

- Patient with a history of polysubstance abuse is brought in by emergency medical services, **obtunded**. - Urine toxicology is **positive for fentanyl**. --- Tiếng Việt --- Bệnh nhân có tiền sử lạm dụng chất ma túy được đưa vào cơ sở y tế do tình trạng lơ mơ. Xét nghiệm độc chất nước tiểu dương tính với fentanyl.

Ductal Cholangiocarcinoma (Ung thư biểu mô tế bào gan dạng ống mật (Ductal cholangiocarcinoma))

- **Jaundice.** --- Tiếng Việt --- Vàng da.

Aortic pseudo-dissection

- Presyncopal attack and palpitations. --- Tiếng Việt --- Cơn choáng tiền ngất và hồi hộp.

Patent ductus arteriosus

- Progressive shortness of breath. --- Tiếng Việt --- - Khó thở tiến triển.

Acute infarct - left internal capsule

Right-sided hemiplegia. --- Tiếng Việt --- Liệt nửa người bên phải.

Type A aortic dissection into shared adventitial sheath

- Acute chest pain - Tachycardia - Dyspnea - Widespread T‑wave inversion - **On warfarin but sub‑therapeutic INR** - Back pain - Right leg pain --- Tiếng Việt --- Đau ngực cấp tính, tim nhanh và khó thở. Đảo sóng T lan tỏa. Đang dùng warfarin nhưng INR dưới ngưỡng điều trị. Đau lưng và đau chân phải.

Invasive ductal carcinoma of the breast - grade 2

- No palpable masses or visual breast changes. - No fevers, night sweats, unexplained weight loss, fatigue, or any other type B symptoms. - Recalled for a suspected lesion seen on imaging. --- Tiếng Việt --- * Bệnh nhân thực hiện tầm soát vú định kỳ lần đầu. * Không sờ thấy **khối choán chỗ** (masses) hay có thay đổi hình thái vú nhìn thấy được. * Không sốt, đổ mồ hôi đêm, sụt cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi hay bất kỳ triệu chứng hệ thống (type B symptoms) nào khác. * Bệnh nhân được triệu tập lại do phát hiện một **tổn thương nghi ngờ** (suspected lesion) trên hình ảnh học.

Patent ductus arteriosus

Known history of patent ductus arteriosus with development Eisenmenger syndrome. --- Tiếng Việt --- Tiền sử đã biết có thông liên động mạch kèm theo hội chứng Eisenmenger.