Còn ống động mạch

• Tim to rõ rệt (marked cardiomegaly) chủ yếu do giãn nhĩ trái và thất trái.
• Giãn động mạch phổi chính (dilatation of the main pulmonary artery).
• Giàu mạch phổi hai bên (bilateral pulmonary plethora).
• Phát hiện thông liên động mạch (patent ductus arteriosus - PDA) với đường kính khoảng 16 mm.
• Động mạch chủ lên (ascending aorta) giãn, cung động mạch chủ (aortic arch) cũng giãn; đường kính động mạch chủ trở lại giới hạn bình thường ở đoạn động mạch chủ ngực xuống gần (proximal descending thoracic aorta).
• Dày thành thất phải nhẹ, gợi ý phì đại thất phải (right ventricular hypertrophy).

Sau can thiệp:

• Ghi nhận thiết bị đóng PDA (PDA closure device), vị trí đặt phù hợp (appropriately positioned).
• Đường viền động mạch phổi giãn rõ, kèm giàu mạch phổi hai bên.
• Viền tim giãn to (enlarged cardiac contour) ổn định so với trước.

DISCUSSION:
Thông liên động mạch (patent ductus arteriosus) là một dạng bệnh tim bẩm sinh, trong đó ống động mạch (ductus arteriosus) – một cấu trúc bào thai nối giữa động mạch chủ (aorta) và động mạch phổi (pulmonary artery) – không đóng lại sau sinh. Bình thường, ống động mạch sẽ tự đóng trong vòng 48 giờ sau khi sinh. Khi ống này vẫn mở, gây tái lưu máu từ động mạch chủ sang động mạch phổi, dẫn đến tăng gánh thể tích cho thất trái, giãn tim, và giàu mạch phổi. Nếu không được điều trị, có thể dẫn đến suy tim và tăng áp động mạch phổi.