Lạc nội mạc tử cung tại đoạn nối trực tràng - sigma – dấu hiệu mũ nấm

• MRI cho thấy một tổn thương lạc nội mạc tử cung tại vị trí nối trực tràng - sigma (rectosigmoid junction) có biểu hiện dấu hiệu "mũ nấm" (mushroom cap sign).

• Ngoài ra, còn phát hiện một tổn thương lạc nội mạc tử cung khác tại lớp thanh mạc phía sau tử cung, lan đến thành trước trực tràng.

• Dày nhẹ vùng nối (junctional zone) của tử cung và các ổ thay đổi dạng nang nhỏ, phù hợp với hình ảnh tăng sản lạc nội mạc tử cung trong cơ tử cung (adenomyosis).

• U lạc nội mạc tử cung (endometrioma) tại buồng trứng phải cũng được ghi nhận.

• Vùng đáy có tín hiệu thấp của cấu trúc hình mũ nấm là tổn thương lạc nội mạc tử cung (dấu sao *), trong khi vùng mũ có tín hiệu cao đại diện cho niêm mạc và dưới niêm mạc (mũi tên), bị đẩy vào lòng đại tràng.

DISCUSSION:

• Các đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ (MR imaging) của tình trạng lạc nội mạc tử cung rắn tại đoạn nối trực tràng - sigma bao gồm dấu hiệu "mũ nấm" (mushroom cap sign), được xem là một dấu hiệu đặc hiệu của tình trạng lạc nội mạc tử cung xâm lấn dạng rắn tại đại tràng sigma và trực tràng trên các hình ảnh cộng hưởng từ trọng T2 (T2-weighted MR images).