Lạc nội mạc tử cung: nốt ở vách ngăn trực tràng - âm đạo

Lạc nội mạc tử cung ở vách ngăn trực tràng - âm đạo là một dạng riêng biệt của lạc nội mạc tử cung xâm lấn sâu (DIE), đặc trưng bởi mô nội mạc tử cung lạc chỗ nằm ở vách ngăn trực tràng - âm đạo, giữa thành âm đạo phía sau và thành trước trực tràng. Các tổn thương này thường có thể sờ thấy khi khám vùng chậu và có thể gây đau khi giao hợp, đau vùng chậu theo chu kỳ hoặc các triệu chứng về đường ruột. Chụp cộng hưởng từ (MRI) là phương pháp hình ảnh ưu tiên, với hình ảnh trọng T1 có ức chế mỡ thường cho thấy tín hiệu tăng do xuất huyết tái phát trong các ổ lạc nội mạc. Sự hiện diện của một nốt rõ ràng, có tín hiệu tăng trên hình ảnh T1 ở vách ngăn trực tràng - âm đạo, đặc biệt ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có triệu chứng lâm sàng, rất gợi ý chẩn đoán. Các chẩn đoán phân biệt bao gồm các bệnh ác tính như ung thư biểu mô nội mạc tử cung dạng tuyến, các khối u lành tính như u cơ trơn, và các bệnh lý viêm như dò trực tràng - âm đạo. Chẩn đoán chính xác là rất cần thiết để lập kế hoạch phẫu thuật phù hợp và quản lý đa chuyên khoa.