Đây là bài viết cơ bản dành cho sinh viên y khoa và các bác sĩ không chuyên khoa chẩn đoán hình ảnh. Phù não mô tả tình trạng tích tụ thêm dịch bên trong chất trắng của não. Đây là phản ứng của não đối với một tổn thương và có thể biểu hiện dưới một trong hai dạng chính: phù vận mạch (chất trắng) và phù độc tế bào (chất xám và chất trắng).
Bài viết tham khảo Đây là bài viết tóm tắt; đọc thêm trong bài viết chi tiết của chúng tôi về phù não.
Tóm tắt
-
Sinh lý bệnh
- Phù trong nhu mô não (chất trắng và/hoặc chất xám)
- Kết quả của một tổn thương não (thiếu máu cục bộ/nhồi máu, nhiễm trùng, u, v.v.)
-
Hai loại phù não chính
- Phù độc tế bào
- Ảnh hưởng đến cả chất trắng và chất xám
- Xóa mờ ranh giới chất trắng - chất xám
- Thường là kết quả của thiếu máu cục bộ và/hoặc nhồi máu
- Phù vận mạch
- Chỉ ảnh hưởng đến chất trắng
- Bao quanh một khối choán chỗ, thường là áp xe hoặc u
- Phù quanh não thất xảy ra thứ phát sau giãn não thất cấp tính khi áp lực dịch não tủy tăng cao và thấm vào chất trắng quanh não thất.
- Phù độc tế bào
Chẩn đoán hình ảnh CT sọ não | MRI não
-
Vai trò của chẩn đoán hình ảnh
- Xác nhận sự hiện diện của phù
- Xác định nguyên nhân cơ bản có khả năng nhất
- Xác định xem có di chứng nào từ hiệu ứng khối hay không
-
Đặc điểm hình ảnh
- Chèn ép và di lệch các cấu trúc lân cận
- Thay đổi tỷ trọng nhu mô (CT) và tín hiệu (MRI)
- Giảm tỷ trọng trên CT
- Tăng tín hiệu trên các chuỗi xung T2 (MRI)
- Giảm tín hiệu trên các chuỗi xung T1 (MRI)
[SOURCE]https://radiopaedia.org/articles/cerebral-oedema-summary[/SOURCE]