Xơ nang

Tràn khí màng phổi vùng đỉnh trái. Tăng đậm các nhánh phế quản mạch máu hai bên. Nhiều dải mờ dạng đường, phù hợp với giãn phế quản. Giãn phế quản dạng hình trụ hai bên, ưu thế ở thùy trên. Dày thành phế quản hai bên. Các vùng tăng tỷ trọng dạng thùy không đều tại các tiểu phế quản tận, phù hợp với nút nhầy. Tràn khí màng phổi vùng đỉnh trái với đường màng phổi tạng có thể quan sát được và lớp khí ngoài phổi kế cận ngăn cách phổi với thành ngực. Các lát cắt tầng bụng trên cho thấy tình trạng thoái hóa mỡ tụy lan tỏa. Nuôi cấy đờm và kháng sinh đồ: Kết quả nuôi cấy đờm cho thấy tình trạng cư trú mạn tính của các vi sinh vật điển hình trong bệnh xơ nang. BÀN LUẬN: Hình ảnh học cho thấy các đặc điểm điển hình của bệnh phổi xơ nang giai đoạn tiến triển, bao gồm giãn phế quản ưu thế thùy trên, dày thành phế quản, nút nhầy và ứ khí phổi, trong trường hợp này có biến chứng tràn khí màng phổi thứ phát. Trong bệnh xơ nang (CF), tình trạng bẫy khí mạn tính và thông khí không đều dẫn đến căng giãn phế nang quá mức kèm theo sự hình thành các bóng khí dưới màng phổi mỏng manh ưu thế ở thùy trên, các bóng khí này dễ bị vỡ và giải thích cho tình trạng tràn khí màng phổi. Bệnh nhân mắc bệnh lâu năm và đang điều trị bằng liệu pháp điều hòa CFTR; nuôi cấy đờm mọc các vi sinh vật điển hình của bệnh xơ nang, phù hợp với tình trạng cư trú nhiễm trùng mạn tính.