**Phân loại các dị tật ống Müller theo **(American Fertility Society - AFS)
Hệ thống phân loại gồm bảy nhóm của **Hiệp hội Hiếm muộn Hoa Kỳ **(American Fertility Society - AFS) được công bố năm 1988, dùng để mô tả một số dị tật ống Müller phôi thai.
Hiệp hội Hiếm muộn Hoa Kỳ hiện nay được biết đến với tên gọi Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ (American Society of Reproductive Medicine - ASRM), và phân loại AFS đôi khi được gọi là phân loại ASRM 11. Tuy nhiên, việc sử dụng cụm từ "phân loại AFS" được ưu tiên hơn nhằm phân biệt phân loại năm 1988 với phân loại mới hơn về các dị tật ống Müller của ASRM năm 2021 12.
Ứng dụng
Phân loại AFS, được công bố năm 1988, là một trong những hệ thống phân loại (khoảng năm 2022) được sử dụng rộng rãi và công nhận nhiều nhất đối với các dị tật ống Müller. Tuy nhiên, tồn tại các hệ thống phân loại khác mà chưa có sự thống nhất rõ ràng về việc sử dụng 9-11. Hệ thống này dựa trên một phân loại được Buttram và Gibbons công bố năm 1979 1,9. Những chỉ trích đối với hệ thống này bao gồm việc chỉ tập trung vào các dị tật tử cung (không bao gồm các dị tật cổ tử cung và âm đạo), các tiêu chí không rõ ràng, và việc phân loại các dị tật phức tạp là khó khăn 9.
Phân loại
-
nhóm I: vô sản tử cung/giảm sản tử cung
-
a: âm đạo (tử cung: bình thường/nhiều dạng bất thường)
-
b: cổ tử cung
-
c: đáy tử cung
-
d: vòi tử cung
-
e: kết hợp
-
nhóm II: tử cung một sừng/tử cung một sừng một cổ tử cung, ~15% (phạm vi 6-25%)
-
a: sừng bên đối diện bất toàn thông nối, có nội mạc tử cung
-
b: sừng bên đối diện bất toàn không thông nối, có nội mạc tử cung
-
c: sừng bên đối diện không có buồng tử cung
-
d: không có sừng
-
nhóm III: tử cung song thân, ~7,5% (phạm vi 5-11%)
-
nhóm IV: tử cung hai sừng: loại phổ biến thứ hai, ~25% (phạm vi 10-39%)
-
a: chia hoàn toàn, kéo dài xuống đến cổ tử cung ngoài (tử cung hai sừng hai cổ tử cung)
-
b: chia một phần, không kéo dài đến lỗ trong (tử cung hai sừng một cổ tử cung)
-
nhóm V: tử cung vách ngăn, dị tật phổ biến nhất, ~45% (phạm vi 34-55%)
-
a: chia hoàn toàn, kéo dài xuống đến lỗ trong hoặc lỗ ngoài
-
b: chia không hoàn toàn, chỉ ảnh hưởng đến buồng tử cung nhưng không đến cổ tử cung
-
nhóm VI: tử cung vòm cung, ~7%
-
nhóm VII: tiếp xúc với diethylstilbestrol (DES) trong tử cung (tử cung hình chữ T)
Xem thêm
-
ống Müller
-
các dị tật bẩm sinh tử cung - âm đạo
[SOURCE]https://radiopaedia.org/articles/afs-classification-of-mullerian-anomalies[/SOURCE]