Bóc tách động mạch chủ - Stanford B

Bóc tách động mạch chủ loại Stanford B được xác định khi tổn thương khu trú ở động mạch chủ xuống, phía dưới động mạch dưới đòn trái, và không lan lên động mạch chủ lên. Khác với thể loại A, thể B không ảnh hưởng đến động mạch chủ lên, do đó phương pháp điều trị khác biệt đáng kể. Chẩn đoán thường được xác nhận bằng chụp cắt lớp vi tính có cản quang, cho thấy vách nội mạc tách biệt lòng thật và lòng giả. Các trường hợp bóc tách loại B không biến chứng được điều trị nội khoa, kiểm soát huyết áp chặt chẽ nhằm giảm lực cắt tác động lên thành động mạch chủ. Các trường hợp có biến chứng như thiếu máu tạng, vỡ mạch hoặc đau dai dẳng cần can thiệp cấp cứu bằng kỹ thuật TEVAR (can thiệp nội mạch động mạch chủ ngực). Theo dõi định kỳ bằng hình ảnh học là cần thiết để phát hiện biến chứng phình mạch hoặc tiến triển của tổn thương.