Áp xe não (brain abscess)

Áp xe não do vi khuẩn mủ là một nhiễm trùng khu trú trong nhu mô não, tiến triển qua các giai đoạn: viêm não cấp tính sớm, viêm não muộn, hình thành vỏ sớm và vỏ hoàn chỉnh. Ở giai đoạn muộn, cộng hưởng từ thường cho thấy vỏ bao áp xe tăng ngấm thuốc rõ, thành mỏng, đều, kèm phù vận mạch xung quanh và hạn chế khuếch tán. Viền tăng ngấm mỏng, trơn và không có nốt thành như trường hợp này là đặc trưng của áp xe vi khuẩn mủ, khác với áp xe do nấm hay lao thường có thành dày, không đều. Việc phân biệt với các khối u hoại tử như u thần kinh đệm ác tính hay di căn rất quan trọng, dựa vào các đặc điểm hình ảnh như độ dày thành bao, tính đối xứng và hiện tượng hạn chế khuếch tán. Bối cảnh lâm sàng, như tiền sử viêm tai giữa hay viêm xoang, cũng hỗ trợ chẩn đoán.