Hoại tử não do tia xạ

Hoại tử não do tia xạ là biến chứng muộn của điều trị phóng xạ, thường xuất hiện từ 6 tháng đến 3 năm sau điều trị. Bệnh do tổn thương nội mô, phá vỡ hàng rào máu-não và mất myelin, dẫn đến hoại tử mô thần kinh kèm phù xung quanh. Trên hình ảnh học, tổn thương dễ nhầm với tái phát khối u. Các kỹ thuật hình ảnh nâng cao như cộng hưởng từ tưới máu, phổ cộng hưởng từ và PET rất hữu ích để phân biệt: hoại tử do tia xạ thường giảm tưới máu và giảm choline, trong khi tái phát khối u thường tăng tưới máu và tăng choline. Điều trị bao gồm corticosteroid, oxy cao áp và, trong một số trường hợp kháng trị, phẫu thuật cắt bỏ.