Aortic dissection with rupture into pericardium | Radiology Platform | VietRad Radiology AI

VietRad AI Hub

Trang chủ
Thư viện ca bệnh
Không gian kiến thức
Bài viết
Siêu âm
X-Quang
CT Scanner
MRI
Video
Podcasts

Đăng nhập Cài đặt

Thu, Apr 9

AI Trực tuyến

Series (5)

Sagittal C+ arterial phase

Xem toàn màn hình

Sagittal C+ arterial phase

CT•Sagittal C+ arterial phase•1 / 21

Ca bệnhPhình mạch chủ bóc tách vỡ vào màng ngoài tim

Phình mạch chủ bóc tách vỡ vào màng ngoài tim

Nguồn gốc

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi75 year

Giới tínhMale

Bệnh sử lâm sàng

Nam, 75 tuổi, đến khám với triệu chứng đau ngực.

Chẩn đoán & Phát hiện

Chụp CTA cho thấy phình mạch chủ bóc tách type A (Type A aortic dissection) đã vỡ vào màng ngoài tim (ruptured into the pericardium), dẫn đến tràn dịch màng ngoài tim mức độ nhẹ gây chèn ép tim (minor cardiac tamponade).

DISCUSSION:
Bệnh nhân sau đó đã được thực hiện phẫu thuật sửa chữa động mạch chủ mở (open aortic repair) và thay van động mạch chủ (aortic valve replacement).

Chẩn đoán

Phình mạch chủ bóc tách vỡ vào màng ngoài tim (Aortic dissection with rupture into pericardium)

Chẩn đoán phân biệt

1.Nhồi máu cơ tim cấp
2.Thuyên tắc phổi
3.Phình động mạch chủ với rò được kiểm soát

Điểm giảng dạy

"Phình mạch chủ bóc tách type A liên quan đến động mạch chủ lên và là cấp cứu ngoại khoa."
"Vỡ vào màng ngoài tim có thể dẫn đến chèn ép tim, một biến chứng đe dọa tính mạng."
"Cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức, bao gồm sửa chữa mở và có thể thay van động mạch chủ."

Thảo luận

Phình mạch chủ bóc tách type A là một tình trạng đe dọa tính mạng, xảy ra khi có vết rách ở lớp nội mạc động mạch chủ lên, cho phép máu chảy vào thành mạch và lan dọc theo quỹ đạo động mạch chủ. Khi bóc tách vỡ vào khoang màng ngoài tim, sẽ gây tràn máu màng ngoài tim, dẫn đến chèn ép tim do tăng áp lực trong màng ngoài tim làm cản trở việc đổ đầy tim. Biến chứng này đòi hỏi phải điều trị phẫu thuật ngay lập tức, thường bao gồm thay thế động mạch chủ lên và, nếu cần, van động mạch chủ. Chẩn đoán sớm bằng chụp cắt lớp vi tính động mạch chủ rất quan trọng để can thiệp kịp thời và cải thiện tiên lượng.

Bài viết liên quan

Cardiac angiosarcoma Aortic dissection (Phình tách động mạch chủ)

Ca bệnh liên quan

Marfan syndrome with ascending aortic aneurysm and Stanford A, DeBakey I aortic dissection

Marfan syndrome with ascending aortic aneurysm and Stanford A, DeBakey I aortic dissection

Aortic dissection - Stanford type A

Aortic dissection - Stanford type A

Aortic dissection - Stanford A / DeBakey I

Aortic dissection - Stanford A / DeBakey I

Aortic dissection

Aortic dissection

Stanford A aortic dissection

Stanford A aortic dissection

Aortic dissection with pulmonary artery intramural hematoma

Aortic dissection with pulmonary artery intramural hematoma

Chẩn đoán phân biệt

Inferior Vena Cava Laceration Following Blunt Trauma (Vết rách tĩnh mạch chủ dưới)

Inferior Vena Cava Laceration Following Blunt Trauma (Vết rách tĩnh mạch chủ dưới)

Pathogenesis of aortic dissection (illustration)

Pathogenesis of aortic dissection (illustration)

Aspiration Pneumonia in a Trauma Patient (Viêm phổi hít do chấn thương)

Aspiration Pneumonia in a Trauma Patient (Viêm phổi hít do chấn thương)

Takotsubo cardiomyopathy

Takotsubo cardiomyopathy

Normal dual-energy chest CT angiography with pulmonary embolism protocol

Normal dual-energy chest CT angiography with pulmonary embolism protocol

Takotsubo cardiomyopathy

Takotsubo cardiomyopathy

Nhãn

CT Apical myocardial infarction Aortic aneurysm with contained rupture Pericardial rupture Acute pulmonary embolism DeBakey type I Cardiovascular Cardiac tamponade

Discussion (0)

Trang chủ Ca bệnh

Kiến thức Podcasts Bài viết Video