Dẫn lưu nước tiểu bằng niệu quản hồi tràng

Dẫn lưu nước tiểu bằng niệu quản hồi tràng là kỹ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn được sử dụng sau khi cắt bỏ bàng quang triệt để, thường do ung thư bàng quang xâm lấn. Một đoạn hồi tràng cuối được tách riêng, niệu quản được cấy ghép vào đoạn này, đầu gần được đóng kín và đầu xa được đưa ra thành bụng tạo thành lỗ thông da để dẫn lưu nước tiểu. Chẩn đoán hình ảnh theo dõi tập trung vào đánh giá toàn vẹn của đường tiết niệu trên, bao gồm việc bài tiết thuốc cản quang và ngấm thuốc dọc niệu quản để loại trừ tắc nghẽn hoặc rò rỉ. Các biến chứng sau mổ bao gồm toan chuyển hóa, biến chứng ở stoma, nhiễm trùng và hẹp tại vị trí nối niệu quản – hồi tràng. Bạch huyết nang là tổn thương gặp thường xuyên sau cắt hạch bạch huyết vùng chậu, thường không triệu chứng và tự giới hạn, nhưng có thể cần can thiệp nếu kích thước lớn hoặc nhiễm trùng. Việc phân biệt với áp xe hoặc tổn thương tái phát là rất quan trọng và thường được thực hiện qua đánh giá tính ổn định trên hình ảnh, không có tăng ngấm thuốc hoặc triệu chứng lâm sàng.