Axial C+ portal venous phase

Xem toàn màn hình

CT•Axial C+ portal venous phase•1 / 40

Ca bệnhUng thư tế bào gan đường mật

Ung thư tế bào gan đường mật

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi60 year

Giới tínhMale

Bệnh sử lâm sàng

Vàng da và sụt cân.

Chẩn đoán & Phát hiện

Đường mật trong gan và đoạn gần ống mật chủ bị giãn do một khối ở đoạn xa ống mật chủ.
Tụy và ống tụy có vẻ bình thường.

DISCUSSION:
Trường hợp này đã được chứng minh về mặt mô học là ung thư tế bào gan đường mật (cholangiocarcinoma).

Ung thư tế bào gan đường mật (cholangiocarcinoma) là một khối u ác tính xuất phát từ hệ thống đường mật, thường có tiên lượng xấu và tỷ lệ bệnh tật cao.

Chẩn đoán

Ung thư tế bào gan đường mật (cholangiocarcinoma)

Chẩn đoán phân biệt

1.Ung thư đường mật đoạn xa
2.Ung thư biểu mô tuyến tụy
3.Viêm đường mật xơ hóa liên quan đến IgG4

Điểm giảng dạy

"Ung thư đường mật thường khởi phát bằng vàng da không đau và sụt cân do tắc nghẽn đường mật."
"Chụp hình học cho thấy giãn đường mật khu trú với khối cản trở ở đoạn xa; dấu hiệu 'hai ống' có thể không xuất hiện nếu ống tụy không bị ảnh hưởng."
"Xác nhận bằng sinh thiết mô bệnh học là cần thiết vì cách điều trị khác biệt rõ rệt so với các nguyên nhân khác gây hẹp đường mật."

Thảo luận

Ung thư đường mật là một ung thư nguyên phát của biểu mô đường mật, được phân loại theo vị trí解 phẫu thành dạng trong gan, cửa gan hoặc đoạn xa. Trường hợp này biểu hiện là ung thư đường mật đoạn xa gây tắc ống mật chủ và giãn đường mật phía trên. Việc không ảnh hưởng đến ống tụy giúp phân biệt với ung thư biểu mô tuyến ở đầu tụy. Chẩn đoán được khẳng định bằng xét nghiệm mô bệnh học sau sinh thiết hoặc cắt bỏ. Chụp cộng hưởng từ (MRI) kết hợp MRCP là phương tiện hình ảnh ưu tiên để đánh giá. Tiên lượng vẫn xấu do bệnh thường được chẩn đoán muộn và thường không thể cắt bỏ, với tỷ lệ sống sau 5 năm dưới 10% ở các trường hợp tiến xa.