Ung thư biểu mô tế bào gan đoạn xa

• Dày bất thường đoạn giữa ống mật chủ với mật độ mô mềm và tăng quang sau tiêm thuốc cản quang (mật độ 35 UH trên CT không tiêm thuốc / 100 UH trên thì cửa).
• Dãn các ống mật trong gan và ngoài gan phía trên đoạn hẹp này.
• Đoạn dưới ống mật chủ và túi mật không dãn. Sỏi túi mật (cholelithiasis) nhưng không dấu hiệu viêm túi mật (cholecystitis). Không thấy hình ảnh bệnh lý hạch (lymphadenopathy) tại rốn gan (hepatic hilum).
• Các tổn thương dạng nang (cystic) ở buồng trứng hai bên.

DISCUSSION:
Các hình ảnh phù hợp với ung thư biểu mô tế bào gan đoạn xa kiểu xâm lấn quanh ống mật (periductal infiltrating distal cholangiocarcinoma). Bệnh nhân quá cao tuổi và không đủ tiêu chuẩn phẫu thuật nên không thực hiện MRI. Đã chỉ định hóa trị giảm nhẹ (palliative chemotherapy).