Khối nang thận - phân loại Bosniak IV

Các hình ảnh học cho thấy một khối nang thận khu trú một phần lồi ra ngoài, thành dày ngấm thuốc, có vách ngăn và các nốt ngấm thuốc lệch tâm là đặc trưng của tổn thương phân loại Bosniak IV. Phân loại này dựa trên các đặc điểm trên CT hoặc MRI, dùng để đánh giá nguy cơ ác tính của các nang thận. Tổn thương Bosniak IV có khả năng cao là ác tính, thường do ung thư biểu mô tế bào thận dạng nang. Sự hiện diện của các thành phần ngấm thuốc, đặc biệt là các nốt, là yếu tố dự báo mạnh nhất cho ác tính. Do nguy cơ cao, các tổn thương này thường được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ, có thể là cắt thận bán phần nếu tổn thương khu trú hoặc cắt thận toàn phần khi cần thiết. Chẩn đoán thường được xác nhận bằng giải phẫu bệnh. Theo dõi định kỳ không được khuyến cáo do nguy cơ ác tính cao.