Series (4)
Transverse

Myelolipoma ngoại thượng thận
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Bệnh sử lâm sàng
- Sụt cân và thiếu máu do thiếu sắt với kết quả xét nghiệm máu ảo (FIT) dương tính.
- Đang chờ nội soi đại tràng.
Chẩn đoán & Phát hiện
DISCUSSION:
-
Khối u thận trái tăng ngấm thuốc (enhancing left renal lesion) có khả năng là u tế bào thận (renal cell carcinoma – RCC), với mức độ hình ảnh dự phòng T1aN0Mx, nếu khối u được xác nhận là ác tính qua mô học.
-
Khối ở vùng epigastric (epigastric lesion) có thành phần mật độ hỗn hợp không xác định, một chẩn đoán phân biệt khả dĩ là liposarcoma.
-
Sinh thiết siêu âm hướng dẫn (ultrasound guided biopsy) được thực hiện sau khi thảo luận với đội ngũ sarcoma và mô học cho kết quả myelolipoma ngoại thượng thận (extra‑adrenal myelolipoma).
-
Bệnh nhân đã được giới thiệu tới bác sĩ tiết niệu và đang chờ phẫu thuật cắt bỏ một phần thận trái (left partial nephrectomy).
Chẩn đoán
Myelolipoma ngoại thượng thận (extra‑adrenal myelolipoma)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Ung thư mỡ (Liposarcoma)
- 2.U tế bào thận (Renal cell carcinoma)
- 3.U tủy mỡ thượng thận (Adrenal myelolipoma)
Điểm giảng dạy
- "U tủy mỡ ngoại thượng thận là khối u lành tính hiếm gặp, bao gồm mô mỡ trưởng thành và các yếu tố tạo máu, thường nằm trong sau phúc hoặc vùng tiền trực tràng."
- "Đặc điểm hình ảnh thường bao gồm mỡ vĩ mô với độ giảm xạ của mô mềm, giúp phân biệt với các tổn thương chứa mỡ khác như ung thư mỡ."
- "Sinh thiết thường được yêu cầu để chẩn đoán xác định khi các đặc điểm hình ảnh không điển hình hoặc để loại bỏ ác tính như ung thư mỡ hoặc u tế bào thận ở các cấu trúc lân cận."
Thảo luận
Bài viết liên quan
Ca bệnh liên quan

Renal Cell Carcinoma with Cystic Changes (Ung thư biểu mô tế bào thận có biến đổi dạng nang)

Von Hippel-Lindau disease (Bệnh Von Hippel Lindau)

Renal cell carcinoma (stage I) (Ung thư biểu mô tế bào thận (giai đoạn I))

Renal Cell Carcinoma with Collecting System Involvement (Ung thư tế bào thận xâm lấn hệ thống đài bể thận)

Pancreatic Metastasis from Renal Cell Carcinoma (Di căn tụy từ ung thư biểu mô tế bào thận)

Von Hippel-Lindau Disease with Pancreatic and Renal Involvement (Bệnh Von Hippel-Lindau)
Chẩn đoán phân biệt

Renal Oncocytoma (U oncocytoma thận)

Primary Renal Lymphoma (U lympho thận nguyên phát)

Bilateral Giant Renal Angiomyolipomas in Tuberous Sclerosis (U tuyến cơ mỡ thận hai bên khổng lồ)

Renal Urothelial Cell Carcinoma (Ung thư tế bào biểu mô niệu quản thận)

Ruptured Renal Angiomyolipoma Causing Pleuritic Chest Pain Diagnosed on CTPA (U nang cơ mỡ thận vỡ gây đau ngực kiểu màng phổi được chẩn đoán trên CTPA)

Exophytic Renal Angiomyolipoma (U cơ mỡ mạch thận lồi ra ngoài)