Axial (C+ portal venous phase)

Xem toàn màn hình

CT•Axial (C+ portal venous phase)•1 / 147

Ca bệnhDấu hiệu bia tràn - u mạch mỡ thận (renal angiomyolipoma)

Dấu hiệu bia tràn - u mạch mỡ thận (renal angiomyolipoma)

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi75

Giới tínhF

Bệnh sử lâm sàng

Triệu chứng niệu đạo tái phát bao gồm tiểu nhiều, tiểu buốt và khó chịu vùng âm đạo (được mô tả là đau âm ỉ/ngứa), kèm theo đau vùng hạ bụng từng cơn lan tỏa đến vùng rốn. Không có máu trong nước tiểu.

Chẩn đoán & Phát hiện

THẢO LUẬN: U mạch mỡ thận bên phải (renal angiomyolipoma), khối u bàng quang (có khả năng cao là carcinoma tế bào chuyển tiếp) và nhiều túi màng não ngực bên, có khả năng là một nhóm các bệnh lý khá phổ biến, nhưng tất cả đều được thấy trong u thần kinh đệm loại I.

Chẩn đoán

Dấu hiệu bia tràn - u mạch mỡ thận (renal angiomyolipoma)

Chẩn đoán phân biệt

1.Ung thư biểu mô tế bào thận
2.Carcinoma tế bào chuyển tiếp bàng quang
3.U thần kinh đệm loại I

Điểm giảng dạy

"'Dấu hiệu bia tràn' mô tả hình ảnh mỡ trong u mạch mỡ thận lồi vào hệ thống thu thập."
"U mạch mỡ thận là khối u trung mô lành tính bao gồm mạch máu, cơ trơn và mỡ."
"Sự hiện diện của nhiều u mạch mỡ thận, đặc biệt ở người trẻ, liên quan đến Xơ cứng bẩm sinh, nhưng trường hợp này gợi ý mối liên hệ với U thần kinh đệm loại I."

Thảo luận

U mạch mỡ thận (AML) là khối u trung mô lành tính phổ biến nhất của thận. Nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của các mạch máu thành dày, tế bào cơ trơn và mô mỡ trưởng thành. 'Dấu hiệu bia tràn' là một thuật ngữ mô tả được sử dụng khi mỡ vĩ mô từ AML vỡ vào hệ thống thu thập của thận, giống như bọt tràn ra khỏi ly bia. Mặc dù AML thường là tự phát, chúng có thể liên quan đến Hội chứng Xơ cứng bẩm sinh (TSC). Tuy nhiên, trường hợp này làm nổi bật mối liên hệ tiềm tàng với U thần kinh đệm loại I (NF1), vì bệnh nhân cũng có khối u bàng quang (có khả năng là carcinoma tế bào chuyển tiếp) và nhiều túi màng não ngực bên. Sự cùng xuất hiện của các bệnh lý này gợi ý một hội chứng hệ thống, cụ thể là NF1, được biết là gây tiền lệ cho bệnh nhân mắc cả các khối u có nguồn gốc từ hắc sắc bào (túi màng não) và các khối u sinh dục niệu.