H&E

Xem toàn màn hình

Pathology•H&E•1 Img

Ca bệnhTuyến thượng thận (histology)

Tuyến thượng thận (histology)

Nguồn gốc

Radiopaedia

Bệnh sử lâm sàng

Chẩn đoán & Phát hiện

Tổ chức học của u tuyến gan (hepatic adenoma histology).
Kính hiển vi độ phóng đại thấp và cao: Các lớp tế bào gan (hepatocytes) với bào tương có bọt, chứa các khoảng trống dạng vacuole, trên khung lưới reticulin đều đặn và dày không quá ba tế bào. Ảnh cung cấp bởi Nephron. Xem trang trường hợp để biết mô tả và giấy phép.
Kính hiển vi độ phóng đại thấp và cao: Các lớp tế bào gan (hepatocytes) với bào tương có bọt, chứa các khoảng trống dạng vacuole, trên khung lưới reticulin đều đặn và dày không quá ba tế bào. Ảnh cung cấp bởi Nephron. Xem trang trường hợp để biết mô tả và giấy phép.

THẢO LUẬN: U tuyến gan (hepatic adenoma). Khối giới hạn rõ (well-circumscribed) gồm:

Các lớp tế bào gan với bào tương có bọt, chứa các khoảng trống dạng vacuole, nằm trên khung lưới reticulin đều đặn và dày không quá ba tế bào.
Không thấy tiểu thuỳ cửa (portal triad) (gồm ống mật nhỏ, tiểu tĩnh mạch cửa và tiểu động mạch cửa).

Tác giả: Nephron

Các tệp gốc:

Giấy phép: Tệp này được cấp phép theo Giấy phép Creative Commons Attribution ShareAlike 3.0. Tóm tắt: bạn được tự do chia sẻ và tạo các tác phẩm phái sinh từ tệp này với điều kiện ghi công phù hợp và phân phối tác phẩm chỉ dưới giấy phép giống như giấy phép này. Giấy phép chính thức

Nếu bạn tin rằng bản quyền của mình đã bị xâm phạm, vui lòng viết thư đến license@radiopaedia.org và cung cấp chi tiết lý do bạn cho rằng điều đó xảy ra.

Chẩn đoán

U tuyến gan (hepatic adenoma) - dựa trên tổ chức học (histology)

Chẩn đoán phân biệt

1.Tăng sản kết tụ khu trú
2.Ung thư biểu mô tế bào gan
3.Nốt tăng sinh tái tạo gan

Điểm giảng dạy

"U tuyến gan là khối u gan lành tính gồm các tế bào gan biệt hóa tốt, sắp xếp thành từng lớp dày 1–3 tế bào."
"Sự hiện diện của khung lưới reticulin đều đặn và vắng mặt tiểu thuỳ cửa giúp phân biệt u tuyến gan với tăng sản kết tụ khu trú."
"Tế bào gan trong u tuyến gan thường có bào tương dạng bọt, chứa các khoảng trống do tích tụ glycogen và lipid."

Thảo luận

U tuyến gan là một khối u tế bào gan lành tính, thường gặp ở phụ nữ trẻ đến trung niên, hay liên quan đến việc dùng thuốc tránh thai đường uống hoặc hội chứng chuyển hóa. Về mặt mô học, u biểu hiện như một nốt giới hạn rõ, gồm các lớp tế bào gan với bào tương dạng bọt, chứa các khoảng trống do tích tụ glycogen và lipid trong tế bào. Dấu hiệu chẩn đoán quan trọng là sự hiện diện của mạng lưới sợi reticulin đều đặn, nâng đỡ các lá tế bào gan không quá ba tế bào chiều dày. Khác với tăng sản kết tụ khu trú, u tuyến gan không có tiểu thuỳ cửa hay mô sẹo trung tâm. Do nguy cơ xuất huyết và khả năng chuyển ác, thường khuyến cáo cắt bỏ phẫu thuật hoặc ngưng các yếu tố nội tiết gây khởi phát. Chẩn đoán chính xác dựa vào tương quan mô bệnh học với hình ảnh học và bối cảnh lâm sàng.