U nang gan vỡ

• Một khối lớn, giới hạn rõ (well-circumscribed), dạng thùy (lobulated) xuất phát từ mặt dưới phân đoạn III thùy gan trái, kích thước 15 cm x 9,5 cm x 13,2 cm.

• Khối này cho thấy tăng quang (enhancement) không đồng nhất (heterogeneous) ở thì động mạch, với hiện tượng washout tương đối ở thì tĩnh mạch cửa và thì muộn.

• Trong khối có thành phần dạng nang (cystic component).

• Một vùng tăng tỷ trọng không đồng nhất (heterogenous hyperdense) khu trú lớn nằm ở phần bên phải, phía dưới của khối, phù hợp với khối máu tụ (hematoma).

• Dấu hiệu claw sign được quan sát rõ, đặc biệt trên các mặt phẳng coronal và sagittal.

• Dịch tự do mật độ nhẹ trong ổ bụng vùng chậu, phù hợp với tràn máu ổ bụng mức độ nhẹ (mild hemoperitoneum).

• Ghi nhận các kẹp sau cắt túi mật (cholecystectomy clips).

DISCUSSION:
Một trường hợp lâm sàng với triệu chứng đau bụng trên dữ dội, đột ngột, hình ảnh cho thấy khối lồi ra ngoài (exophytic) lớn ở thùy gan trái, được chứng minh bằng bệnh phẩm là u tuyến gan vỡ (ruptured hepatic adenoma).