Bệnh cơ tim phì đại

• Kích thước buồng thất trái nhỏ với thành dày lên, rõ rệt nhất ở vùng vách liên thất.
• Hình ảnh phù hợp với bệnh cơ tim phì đại không đối xứng (asymmetric hypertrophic cardiomyopathy).
• Ảnh động (cine images) cho thấy gần như mất hoàn toàn buồng thất trái giữa kỳ tâm thu, kèm theo chuyển động trước tâm thu từng lúc của dây chằng và lá van hai lá trước, gợi ý tắc nghẽn luồng ra động lực (dynamic outflow obstruction).

[DISCUSSION]

• Đây là cộng hưởng từ tim (cardiac MRI) của một bệnh nhân mắc bệnh cơ tim phì đại không đối xứng.
• Có sự hiện diện của chuyển động trước tâm thu (SAM) của lá van hai lá trước, góp phần gây tắc nghẽn đoạn ra thất trái (left ventricular outflow tract – LVOT).
• Bệnh cơ tim phì đại là một nhóm bệnh dị biệt liên quan đến đột biến gen của sợi cơ (sarcomere gene mutations), gặp ở khoảng 1 trên 500 người trưởng thành.
• Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong đột ngột ở vận động viên trẻ tuổi.
• Dạng phì đại không đối xứng là biến thể hình thái thường gặp nhất của bệnh.
• Cộng hưởng từ tim này được thực hiện nhằm đánh giá trước khi cân nhắc phẫu thuật cắt cơ (myomectomy).