Dấu hiệu chanh và dấu hiệu chuối

• Hiện tượng chèn ép vùng trán của vòm sọ (calvarium) tạo nên hình dạng giống quả chanh ở sọ.
• Tiểu não có hình dạng cong như quả chuối do hố sau nông.
• Hai hình ảnh này là những dấu hiệu điển hình gợi ý dị tật hố sau nông hoặc bất thường kiểu Chiari (Chiari malformation).

[DISCUSSION]
Trường hợp này thể hiện những đặc điểm dễ nhận biết trên các mặt cắt ngang tiêu chuẩn trong chụp hình thai nhi, gợi ý một dị tật ống thần kinh như bất thường kiểu Chiari (Chiari malformation).

Một cách so sánh sinh lý học giúp ghi nhớ cơ chế của bất thường kiểu Chiari là: hộp sọ dường như đang cố đẩy mô não ra khỏi lỗ chẩm (foramen magnum) bằng cách chèn ép từ phía trước (tạo dấu hiệu chanh), đồng thời nén ép hố sau từ phía sau, dẫn đến hiện tượng đẩy các nhân hạnh nhân (amygdala) hoặc thân não ra ngoài lỗ chẩm. Cơ chế này tạo nên dấu hiệu chanh (lemon sign) và dấu hiệu chuối (banana sign).