Transverse

Xem toàn màn hình

Ultrasound•Transverse•1 / 2

Ca bệnhTúi mật vách ngăn

Túi mật vách ngăn

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi80 year

Giới tínhMale

Bệnh sử lâm sàng

Phát hiện tình cờ. Tiền sử không liên quan: bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh thận mạn tính, nhập viện do suy tim.

Chẩn đoán & Phát hiện

Hình ảnh phù hợp với túi mật vách ngăn, có nhiều vách ngăn chia lòng túi mật thành các ngăn. Túi mật về cơ bản bình thường.

[DISCUSSION]

Hình ảnh điển hình của túi mật nhiều vách ngăn. Đây là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp của túi mật do sự hiện diện của nhiều vách ngăn chia lòng túi mật.
Vách ngăn đơn, định hướng theo chiều dọc, tạo nên túi mật "hai thuỳ" (bi-lobed gallbladder), trong khi vách định hướng theo chiều ngang hoặc chéo tạo nên túi mật "dạng đồng hồ cát" (hourglass gallbladder)¹.
Việc chia ngăn lòng túi mật có thể dẫn đến ứ đọng dịch mật, làm tăng nguy cơ hình thành sỏi mật (cholelithiasis) và viêm túi mật (cholecystitis)¹.
Trong trường hợp này, bệnh nhân không có tiền sử hoặc triệu chứng hiện tại đáng kể về đau quặn mật (biliary colic), và hoàn toàn không có triệu chứng lâm sàng (asymptomatic).

Các chẩn đoán phân biệt bao gồm:

túi mật đôi (duplicated gallbladder)
phình túi mật (gallbladder diverticulum)
gấp khúc túi mật (gallbladder fold(s))
mũ Phrygian (Phrygian cap)
nang ống mật chủ (choledochal cyst)

Chẩn đoán

Túi mật vách ngăn (septate gallbladder)

Chẩn đoán phân biệt

1.Túi mật đôi
2.Phình túi mật
3.Mũ Phrygian

Điểm giảng dạy

"Túi mật vách ngăn là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp, đặc trưng bởi nhiều vách ngăn chia lòng túi mật thành các ngăn."
"Hình thái phụ thuộc vào hướng của vách ngăn: vách dọc tạo hình hai thuỳ, vách ngang hoặc chéo tạo hình đồng hồ cát."
"Việc chia ngăn lòng túi mật có thể gây ứ đọng dịch mật, làm tăng nguy cơ sỏi mật và viêm túi mật, ngay cả ở bệnh nhân không có triệu chứng."

Thảo luận

Túi mật vách ngăn là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp, hình thành do sự tiêu thụ không hoàn toàn tổ chức nguyên thủy của túi mật trong quá trình phát triển phôi. Bệnh đặc trưng bởi sự hiện diện của các vách ngăn sợi-cơ chia lòng túi mật thành nhiều ngăn. Chẩn đoán hình ảnh thường cho thấy túi mật có hình dạng bình thường nhưng có các vách ngăn bên trong, giúp phân biệt với các dị tật khác như túi mật đôi (có hai ống túi mật riêng biệt) hoặc mũ Phrygian (gấp khúc ở đáy túi mật). Dù thường không triệu chứng, việc chia ngăn cấu trúc có thể cản trở thoát dịch mật, gây ứ đọng, kết tủa vi tinh thể và dẫn đến sỏi mật hoặc viêm túi mật. Chẩn đoán thường tình cờ trên siêu âm hoặc chụp cắt lớp. Nhận biết dị dạng này rất quan trọng để tránh chẩn đoán nhầm và can thiệp không cần thiết.