Coronal MIP

Xem toàn màn hình

MRI•Coronal MIP•1 Img

Ca bệnhHẹp eo động mạch chủ

Hẹp eo động mạch chủ

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi20 year

Giới tínhMale

Bệnh sử lâm sàng

Mạch yếu ở các chi dưới (Weak pulses at lower limbs)

Chẩn đoán & Phát hiện

Chú giải chưa gắn khảo sát

Có sự hẹp dạng thắt của động mạch chủ, vị trí ngay sau điểm xuất phát của động mạch dưới đòn trái, kèm theo giãn sau hẹp (post-stenotic dilatation). Động mạch dưới đòn trái nổi rõ, và các mạch máu phân nhánh từ các động mạch dưới đòn, cung động mạch chủ và đoạn gần động mạch chủ ngực phát triển lớn, cho thấy sự hình thành tuần hoàn bàng hệ (collateral circulation) rõ rệt.

Ngoài ra, một vài nhánh bàng hệ vùng cạnh cột sống ngực giữa và các động mạch vú trong nổi rõ hơn. Những phát hiện này chỉ ra rõ ràng tình trạng hẹp eo động mạch chủ (coarctation of the aorta).

DISCUSSION: Ca bệnh này minh họa cách hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) với MIP (tái tạo 3D) hiển thị hình thái của hẹp eo động mạch chủ (aortic coarctation).

Chẩn đoán

Hẹp eo động mạch chủ (Coarctation of the aorta)

Chẩn đoán phân biệt

1.Hẹp cung động mạch chủ
2.Viêm động mạch Takayasu
3.Hội chứng động mạch chủ giữa

Điểm giảng dạy

“Hẹp eo động mạch chủ thường xảy ra tại vị trí nối ống động mạch, ngay sau động mạch dưới đòn trái.”
“Các đặc điểm hình ảnh chính bao gồm sự hẹp dạng thắt cục bộ của động mạch chủ và giãn sau hẹp.”
“Các mạch máu bàng hệ phát triển lớn, như động mạch liên sườn và động mạch vú trong, hình thành để đi qua vị trí tắc nghẽn.”

Thảo luận

Hẹp eo động mạch chủ là một dị tật bẩm sinh gây hẹp động mạch chủ, thường gặp nhất tại eo động mạch chủ ngay sau điểm xuất phát của động mạch dưới đòn trái. Tình trạng này dẫn đến tăng huyết áp phần trên cơ thể và mạch yếu ở các chi dưới. Chụp cộng hưởng từ (MRI) với tái tạo 3D (MIP) là một phương pháp xâm lấn tối ưu để trực quan hóa giải phẫu của vị trí hẹp, mức độ hẹp và tuần hoàn bàng hệ đi kèm. Các mạch máu bàng hệ phát triển theo thời gian để đi qua vị trí tắc nghẽn, thường liên quan đến các động mạch liên sườn, động mạch vú trong và động mạch vai. Việc nhận biết các mạch bàng hệ này trên hình ảnh là rất quan trọng để chẩn đoán và đánh giá ý nghĩa huyết động của tình trạng hẹp.

Bài viết liên quan

Lesson 12: Bài 11: Đánh giá Bệnh lý Tim bẩm sinh ở Người lớn và Trẻ em (Bài 12: Đánh giá Bệnh lý Tim bẩm sinh ở Người lớn và Trẻ em)Lesson 19: MRI of the Aorta, Pulmonary Arteries, and Great-Vessel Disease (Bài 19: MRI động mạch chủ, động mạch phổi và bệnh mạch lớn)Bicuspid Aortic Valve (Van Động Mạch Chủ Hai Lá)

Ca bệnh liên quan

Multiple congenital mediastinal vascular anomalies

Bicuspid aortic valve with aortic coarctation (Van động mạch chủ hai lá kèm hẹp eo động mạch chủ)

Coarctation of the aorta (Hẹp eo động mạch chủ)

Chẩn đoán phân biệt

Coronary Artery Aneurysms Due to Childhood Kawasaki Disease (Phình mạch vành do bệnh Kawasaki thời thơ ấu)

Giant Coronary Aneurysms in Kawasaki Disease (Phình mạch vành khổng lồ trong bệnh Kawasaki)

Patent ductus arteriosus and aberrant right subclavian artery (Còn ống động mạch và động mạch dưới đòn phải bất thường)

Nhãn

Coarctation of the aorta Aortic arch hypoplasia Collateral vessel formation Takayasu arteritis Cardiovascular Post-stenotic dilatation Middle aortic syndrome MRI

Thảo luận (0)

Đang tải thảo luận...