Mon, Jun 29
AI Trực tuyến
Series (9)
Axial (T2)

MRI•Axial (T2)•1 / 30
Ca bệnhU nguyên bào thần kinh đệm, kích hoạt WNT
U nguyên bào thần kinh đệm, kích hoạt WNT
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi15
Giới tínhM
Bệnh sử lâm sàng
Chẩn đoán & Phát hiện
Chẩn đoán
Chẩn đoán phân biệt
- 1.U sao bào sợi tơ (Pilocytic astrocytoma)
- 2.U màng não (Ependymoma)
- 3.U teratoid/rhabdoid không điển hình (AT/RT)
Điểm giảng dạy
- "U nguyên bào thần kinh đệm kích hoạt WNT thường gặp ở trẻ lớn hơn hoặc thanh thiếu niên và thường liên quan đến cuống não hoặc góc cầu tiểu não."
- "Đặc điểm hình ảnh bao gồm tăng tỷ trọng trên CT, hạn chế khuếch tán trên ADC (tín hiệu thấp) và có thể có thay đổi nang với sự tăng cường dạng chấm."
- "Nhóm WNT có tiên lượng thuận lợi hơn so với các nhóm u nguyên bào thần kinh đệm khác, và lây lan qua dịch não tủy hiếm khi gặp khi khởi phát."
Thảo luận
U nguyên bào thần kinh đệm là một khối u phôi ác tính của tiểu não. Nhóm kích hoạt WNT được đặc trưng bởi các thay đổi phân tử cụ thể và các đặc điểm hình ảnh riêng biệt. Lâm sàng, bệnh nhân thường có tiền sử triệu chứng ngắn như đau đầu, buồn nôn và nôn do tăng áp lực nội sọ hoặc thủy não tắc nghẽn. Trên hình ảnh, các khối u này thường nằm ở bên trong hố sau, liên quan đến cuống não giữa, và có thể lan rộng vào góc cầu tiểu não qua lỗ Luschka. Chúng xuất hiện tăng tỷ trọng trên CT không tiêm thuốc và cho thấy hạn chế khuếch tán trên MRI do tính tế bào cao. Các thành phần nang và sự tăng cường dạng chấm cũng thường gặp. Không giống như các nhóm khác, u nguyên bào thần kinh đệm WNT hiếm khi di căn qua dịch não tủy tại thời điểm chẩn đoán và có tiên lượng tốt hơn đáng kể.
Bài viết liên quan
Bài 8: U não trong trục: Glioma (phân độ WHO) và U nguyên bào tủy (Medulloblastoma) (Bài 8: U não trong trục: Glioma (phân độ WHO) và U nguyên bào tủy (Medulloblastoma))Bài 7: Tiếp cận u não: Phân biệt trong/ngoài trục và Tiêu chuẩn đánh giá RANO (Bài 7: Tiếp cận u não: Phân biệt trong/ngoài trục và Tiêu chuẩn đánh giá RANO)Bài 2: Phôi thai học và Sự phát triển theo tuổi thai của hệ thần kinh trung ương (Bài 2: Phôi thai học và Sự phát triển theo tuổi thai của hệ thần kinh trung ương)Bài 9: U não ngoài trục: Meningioma, Schwannoma và U tuyến yên (Bài 9: U não ngoài trục: Meningioma, Schwannoma và U tuyến yên)Bài 9: Ung thư đại trực tràng và các u ác tính khác (Bài 9: Ung thư đại trực tràng và các u ác tính khác)
Chẩn đoán phân biệt

Lhermitte-Duclos disease

Cervicothoracic intramedullary teratoma (Teratoma nội tủy cổ ngực)

Neuroblastoma cerebral metastasis - intraventricular (Di căn não não bào não - trong thất)

Medulloblastoma with leptomeningeal recurrence --- Tiếng Việt --- Medulloblastoma - tái phát leptomeningeal

Hemangioblastoma in von Hippel-Lindau Syndrome (U mạch bào – hội chứng von Hippel-Lindau)

Cerebellitis