Axial (T1)

Xem toàn màn hình

MRI•Axial (T1)•1 / 30

Ca bệnhU mỡ cổ gáy

U mỡ cổ gáy

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi15

Giới tínhM

Bệnh sử lâm sàng

Khối u cổ gáy không đau, tăng dần kích thước trong vòng 15 năm.

Chẩn đoán & Phát hiện

Các đặc điểm MRI phù hợp nhất với u mỡ cổ gáy (nuchal lipoma).
Chẩn đoán phân biệt chính là liposarcoma (liposarcoma) với các đặc điểm:
- xâm lấn cục bộ (local invasion)
- vách ngăn nội bộ dày có tăng ngấm thuốc (thick enhancing internal septations)
- hạch bạch huyết khu vực (regional lymphadenopathy)

Chẩn đoán

U mỡ cổ gáy (nuchal lipoma)

Chẩn đoán phân biệt

1.Ung thư mỡ (Liposarcoma)

Điểm giảng dạy

"U mỡ cổ gáy là khối u mô mềm lành tính, phát triển chậm nằm ở vùng sau cổ."
"MRI là phương pháp lựa chọn để đánh giá đặc điểm, thường biểu hiện tín hiệu mỡ trên tất cả các chuỗi."
"Các đặc điểm MRI chính phân biệt u mỡ với ung thư mỡ bao gồm: không có xâm lấn cục bộ, không có vách ngăn dày tăng ngấm thuốc và không có hạch bạch huyết khu vực."

Thảo luận

U mỡ cổ gáy là một khối u trung mô lành tính bao gồm các tế bào mỡ trưởng thành. Bệnh thường biểu hiện là khối u mềm, di động, không đau ở vùng sau cổ, thường phát triển chậm trong nhiều năm, như trong tiền sử 15 năm của trường hợp này. Trên MRI, u mỡ biểu hiện cường độ tín hiệu giống hệt mỡ dưới da trên ảnh T1 và T2, và triệt tiêu hoàn toàn trên các chuỗi triệt tiêu mỡ. Thách thức chẩn đoán chính là loại trừ ung thư mỡ (liposarcoma), một khối u ác tính. Các dấu hiệu hình ảnh học gợi ý ung thư mỡ hơn u mỡ đơn giản bao gồm: độ dày đáng kể (>2 mm) của vách ngăn có tăng cường hoặc dạng hạt, presence of thành phần đặc không phải mỡ, xâm lấn vào các cấu trúc xung quanh và có hạch bạch huyết đi kèm. Trong trường hợp này, việc không có các đặc tính xâm lấn này xác nhận chẩn đoán u mỡ cổ gáy lành tính.