Siêu âm tim sau thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVI)

Sau TAVI (Post TAVI)

• Van động mạch chủ sinh học (bioprosthetic aortic valve) (Medtronic CoreValve) được quan sát thấy dưới dạng các lớp phản hồi âm kép (double echogenic layers) trên mặt cắt trục dọc cạnh ức (PLAX view), và dạng răng cưa (dentation pattern) trên mặt cắt trục ngắn cạnh ức (PSAX view) cũng như hình ảnh giá đỡ van (valve stent) và khung dạng lưới (mesh shape frame) trên mặt cắt động mạch chủ lên (ascending aorta view).
• Van động mạch chủ thay thế (TAV) ở vị trí phù hợp (appropriate position), với độ dày và khả năng di động của lá van (cusp) bình thường.
• Có hở van động mạch chủ cạnh chân van (paravalvular aortic regurgitation) mức độ rất nhẹ (trace). Không có hở van qua lỗ van (transvalvular regurgitation).
• Vận tốc đỉnh (peak velocity) và chênh áp trung bình (mean gradient) bình thường (không hiển thị).
• Kích thước các buồng thất (biventricular chamber sizes) bình thường. Van hai lá (mitral valve) bình thường.
• Phim X-quang tại giường tư thế trước sau (AP portable radiograph) cho thấy hình ảnh thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVR).

THẢO LUẬN (DISCUSSION): Thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVI) đã trở thành một phẫu thuật phổ biến để điều trị hẹp van động mạch chủ (aortic valve stenosis), đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ cao gặp các biến cố tim mạch bất lợi nghiêm trọng sau khi thay van động mạch chủ thông thường bằng phương pháp mở ngực (thoracotomy).

Công bố (Disclosure): Tôi, Karen Machanga, không có xung đột lợi ích thực tế hoặc tiềm ẩn về mặt đạo đức hoặc tài chính liên quan đến thiết bị này. Trường hợp này không nhằm mục đích xác nhận hoặc đề xuất cá nhân cho sản phẩm này.