Bệnh u hạt do lao ở gan và lách | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh

Lao gan và lách là một dạng lao ngoài phổi, thường xảy ra như một phần của sự lan tỏa đường máu (lao kê). Trên chẩn đoán hình ảnh, bệnh biểu hiện dưới dạng nhiều nốt nhỏ giảm đậm độ (vi áp xe hoặc u hạt) trong nhu mô. Chẩn đoán phân biệt chính là bệnh sarcoidosis, cũng biểu hiện với gan lách to và các nốt u hạt. Các chẩn đoán phân biệt khác bao gồm u lympho và nhiễm nấm. Chẩn đoán được xác nhận thông qua giải phẫu bệnh cho thấy các u hạt hoại tử bã đậu và nhuộm kháng acid (AFB) hoặc nuôi cấy dương tính. Điều trị bao gồm liệu pháp kháng lao tiêu chuẩn, mặc dù can thiệp phẫu thuật như cắt lách có thể cần thiết trong trường hợp lách to quá mức hoặc có nguy cơ vỡ.