Thu, Apr 9
AI Trực tuyến
Series (2)
Frontal

X-ray•Frontal•1 Img
Ca bệnhTrật khớp vai ra trước
Trật khớp vai ra trước
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi25 year
Giới tínhMale
Bệnh sử lâm sàng
Ngã khi chơi thể thao
Chẩn đoán & Phát hiện
Có tình trạng trật khớp ổ chảo - cánh tay (glenohumeral joint) ra trước - xuống dưới (anteroinferior dislocation), không thấy bằng chứng gãy xương (fracture).
Chẩn đoán
Trật khớp vai ra trước
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Trật khớp vai ra sau
- 2.Trật khớp vai kiểu dựng đứng
- 3.Gãy đầu trên xương cánh tay
- 4.Gãy xương
- 5.Trật khớp
- 6.Tổn thương phần mềm
- 7.Trật khớp ổ chảo - cánh tay ra trước - xuống dưới
Điểm giảng dạy
- "Trật khớp vai ra trước là loại trật khớp vai phổ biến nhất, chiếm khoảng 95%."
- "Thường liên quan đến tổn thương Hill-Sachs (gãy lún phần sau ngoài chỏm xương cánh tay) và tổn thương Bankart (bong sụn viền trước dưới)."
- "Các tư thế X-quang tiêu chuẩn bao gồm tư thế thẳng (AP), tư thế chữ Y xương bả vai và tư thế nách."
- "Đánh giá sự gián đoạn vỏ xương để xác định gãy xương."
- "Đánh giá sự thẳng hàng của khớp để tìm khả năng trật khớp."
- "Kiểm tra sưng nề phần mềm hoặc khối máu tụ."
- "Trật khớp ổ chảo - cánh tay ra trước - xuống dưới là loại trật khớp vai phổ biến nhất."
- "X-quang thường đủ để chẩn đoán, nhưng CT có thể hữu ích trong việc đánh giá các gãy xương đi kèm."
Thảo luận
Trật khớp vai ra trước thường là kết quả của việc ngã khi cánh tay đang ở tư thế dạng và xoay ngoài. Chỏm xương cánh tay bị di lệch ra trước, vào trong và thường là xuống dưới so với ổ chảo. Cần nắn chỉnh kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng thần kinh mạch máu, đặc biệt là tổn thương dây thần kinh nách.




