VietRad AI Hub
Sat, Aug 29
AI Online
Feed

Series (5)

PLAX with color Doppler

Xem toàn màn hình
PLAX with color Doppler
Ultrasound•PLAX with color Doppler•1 / 12
Ca bệnhTương phản siêu âm tim tự phát trong bệnh hồng cầu hình liềm

Tương phản siêu âm tim tự phát trong bệnh hồng cầu hình liềm

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi20
Giới tínhM

Bệnh sử lâm sàng

Bệnh nhân đã biết mắc bệnh hồng cầu hình liềm, xuất hiện tăng huyết áp và khó thở, do đó được đặt trên hỗ trợ oxy.

Chẩn đoán & Phát hiện

Chú giải chưa gắn khảo sát

DISCUSSION: Bệnh hồng cầu hình liềm là một bệnh di truyền do bất thường cấu trúc và chức năng của hemoglobin trong máu. Tình trạng này làm tăng nguy cơ tắc nghẽn mạch máu và rối loạn lưu thông máu, cả hai đều có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng. Khi hệ thống mạch máu thiếu oxy, hemoglobin hình liềm trở nên kém hòa tan hơn, làm tăng sản xuất polymer trong máu, tăng độ nhớt và mật độ tổng thể, ảnh hưởng đến lưu lượng máu và tính toàn vẹn của thành mạch nội mô. Sự dính kết của hồng cầu tăng lên, tiếp theo là hình thành các khối hợp tế bào hỗn hợp, như đã quan sát được ở bốn buồng tim trên các hình siêu âm được mô tả là tương phản siêu âm tim tự phát (spontaneous echocardiographic contrast).

Điều này gây ra tắc nghẽn mạch nhỏ và thiếu oxy, dẫn đến các tình trạng như đột quỵ, thuyên tắc phổi, tăng huyết áp phổi, tắc mạch võng mạc ngoại vi, và priapism, cùng các biến chứng khác.

Chẩn đoán

Tương phản siêu âm tim tự phát (spontaneous echocardiographic contrast) trong bệnh hồng cầu hình liềm

Chẩn đoán phân biệt

  • 1.Huyết khối trong tim
  • 2.Thuyên tắc phổi
  • 3.Tăng huyết áp phổi

Điểm giảng dạy

  • “Tương phản siêu âm tim tự phát (SEC) xuất hiện dưới dạng mô hình xoáy động giống như khói trong các buồng tim.”
  • “Trong bệnh hồng cầu hình liềm, SEC là kết quả của độ nhớt máu tăng và sự dính kết của hồng cầu do sự trùng hợp hemoglobin trong điều kiện thiếu oxy.”
  • “Sự hiện diện của SEC cho thấy lưu lượng máu chậm chạp và là dấu hiệu cho nguy cơ tăng cao các biến chứng huyết khối tắc mạch như đột quỵ và thuyên tắc phổi.”

Thảo luận

Bệnh hồng cầu hình liềm là một rối loạn di truyền đặc trưng bởi các bất thường về cấu trúc và chức năng của hemoglobin. Bệnh lý này làm tăng nguy cơ tắc nghẽn mạch máu và rối loạn lưu thông máu. Trong điều kiện thiếu oxy, hemoglobin hình liềm trở nên khó hòa tan, dẫn đến hình thành polymer, làm tăng độ nhớt và mật độ của máu. Những thay đổi này làm suy giảm lưu lượng máu và ảnh hưởng đến tính toàn vẹn của nội mạc. Hậu quả là sự dính kết của hồng cầu tăng lên, dẫn đến hình thành các khối hợp tế bào hỗn hợp. Trên siêu âm tim, đặc biệt là ở tư thế bốn buồng tim đỉnh, các khối này biểu hiện dưới dạng tương phản siêu âm tim tự phát. Hiện tượng này cho thấy sự tắc nghẽn vi mạch và thiếu oxy, khiến bệnh nhân dễ gặp các biến chứng nghiêm trọng như đột quỵ, thuyên tắc phổi, tăng huyết áp phổi, tắc mạch võng mạc ngoại vi và priapism.

Ca bệnh liên quan

Spontaneous echocardiographic contrast in atrial fibrillation (Tương phản siêu âm tim tự phát trong rung nhĩ (Spontaneous echocardiographic contrast in atrial fibrillation))

Spontaneous echocardiographic contrast in atrial fibrillation (Tương phản siêu âm tim tự phát trong rung nhĩ (Spontaneous echocardiographic contrast in atrial fibrillation))

Chẩn đoán phân biệt

Cardiac lipoma (U mỡ tim)

Cardiac lipoma (U mỡ tim)

Cardiac synovial sarcoma (Sarcoma màng hoạt dịch tim)

Cardiac synovial sarcoma (Sarcoma màng hoạt dịch tim)

Tuberous Sclerosis with Cardiac Rhabdomyomas (Xơ cứng tuber và u cơ vân tim)

Tuberous Sclerosis with Cardiac Rhabdomyomas (Xơ cứng tuber và u cơ vân tim)

Cardiac Tumor - Undifferentiated Pleomorphic Sarcoma (Ung thư tim - sarcoma đa hình không biệt hóa)

Cardiac Tumor - Undifferentiated Pleomorphic Sarcoma (Ung thư tim - sarcoma đa hình không biệt hóa)

Left Atrial Posterior Wall Intramural Hematoma (Khối máu tụ thành trong thành sau tâm nhĩ trái)

Left Atrial Posterior Wall Intramural Hematoma (Khối máu tụ thành trong thành sau tâm nhĩ trái)

Mitral valve stenosis (hẹp van hai lá)

Mitral valve stenosis (hẹp van hai lá)

Nhãn

Atrial myxomaSpontaneous echocardiographic contrastX-raySickle cell diseaseHeterocellular aggregatesAcute pulmonary embolismCardiovascularPulmonary hypertension with minimal cardiac overloadUltrasound

Thảo luận (0)

Đang tải thảo luận...
DashboardFeedCases
Radiology AI
LearningPodcastsVocab