Chấn thương sọ não không xuyên thấu tốc độ cao (High-velocity non-penetrating traumatic brain injury)

THẢO LUẬN: Chấn thương sọ do đạn thay đổi tùy thuộc vào năng lượng của vật phóng và quỹ đạo. Trong trường hợp này, CT cho thấy vật phóng còn sót lại trong xương đỉnh bên trái kèm theo tụ máu dưới da và nhiều mảnh xương nhỏ cũng như mảnh kim loại, phù hợp với tác động cục bộ và sự phá vỡ vòm sọ.

Một chảy máu dưới nhện (subarachnoid hemorrhage) nhỏ lân cận cũng hiện diện, có thể do tác động của sóng xung kích từ vật phóng. Điều này nhấn mạnh rằng chấn thương trong sọ có thể xảy ra ngay cả khi không có sự xâm nhập rõ ràng vào nhu mô.

CT là phương pháp lựa chọn để đánh giá các chấn thương như vậy, cho phép phát hiện chính xác các dị vật, gãy xương và xuất huyết. Trường hợp này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc đánh giá cả cửa sổ xương và cửa sổ phần mềm để xác định các tác động trực tiếp và gián tiếp của chấn thương do đạn.