Xơ xương thận

Xơ xương thận bao gồm phổ các rối loạn xương thấy ở bệnh nhân suy thận mạn. Cơ chế chính bao gồm sự giữ lại phosphate và giảm quá trình thủy hóa 25-hydroxyvitamin D thành 1,25-dihydroxyvitamin D ở thận, dẫn đến hạ calci máu. Hạ calci máu này kích thích tuyến giáp tiết hormone tuyến giáp (cường giáp thứ phát), làm tăng chuyển hóa xương. Trên X-quang, điều này biểu hiện như tiêu xương dưới màng xương, đáng chú ý nhất ở mặt bán kính của đốt ngón giữa. Một phát hiện kinh điển khác là 'cột sống kiểu áo sơ mi rugby', do các dải xơ cứng tại mặt cuối đốt sống liền kề với phần giữa loãng xương. Ngoài ra, vôi hóa mô mềm và mạch máu cũng phổ biến do tích sản calci-phosphate tăng cao.