Hội chứng động kinh liên quan đến nhiễm trùng kèm sốt (FIRES) | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh

BÀN LUẬN: Các xét nghiệm chẩn đoán cho kết quả âm tính.

Sự vắng mặt của bất kỳ nguyên nhân gây co giật nào gợi ý đến hội chứng động kinh liên quan đến nhiễm trùng kèm sốt (febrile infection-related epilepsy syndrome - FIRES).

Hội chứng động kinh liên quan đến nhiễm trùng kèm sốt (febrile infection-related epilepsy syndrome - FIRES) là một phân nhóm của trạng thái động kinh kháng trị mới khởi phát (new-onset refractory status epilepticus - NORSE), xảy ra ở một bệnh nhân trước đó khỏe mạnh có tiền sử sốt vài ngày trước đó. FIRES có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng đặc biệt là trẻ em trong độ tuổi đi học và người trẻ tuổi, sau khi đã loại trừ các nguyên nhân nhiễm trùng hoặc tự miễn khác 2.

Dấu hiệu nhân trước tường (claustrum sign) là một đặc điểm hình ảnh đặc trưng được mô tả gần đây có liên quan đến FIRES và NORSE 3.

Chẩn đoán phân biệt cho bất thường tín hiệu hồi hải mã và nhân trước tường (hippocampal and claustrum signal abnormality) bao gồm:

• Thay đổi tín hiệu sau cơn động kinh (postictal signal changes)
• Viêm não do virus (viral encephalitis)
• Viêm não vùng viền/tự miễn (limbic/autoimmune encephalitis)