Viêm gân cơ nhị đầu xa (Distal biceps brachii tendinopathy)

THẢO LUẬN: Rupture gân tự phát là biểu hiện cuối cùng của quá trình thoái hóa trong mô gân. Khi gân bị quá tải, nó mất khả năng sửa chữa cơ bản. Việc sử dụng quá mức làm giảm vi và đại tuần hoàn mạch máu của gân, dẫn đến suy giảm tuần hoàn máu cục bộ, kết hợp với tăng hoạt động, có thể gây thiếu máu cục bộ ở mô và suy giảm dinh dưỡng, các yếu tố dẫn đến thoái hóa gân 1.

Điểm bám của gân cơ nhị đầu xa có tính tưới máu tương đối thấp, điều này có thể dẫn đến thoái hóa do bệnh gân thiếu máu. Các yếu tố khác, như chèn ép củ quay, cũng có thể dẫn đến bệnh gân. Bệnh gân cơ nhị đầu xa tương tự như bệnh thoái hóa gân chỏm xoay hoặc viêm lồi cầu ngoài, với sự tăng sinh nguyên bào sợi, thoái hóa thủy tinh và xâm nhập mucus polysaccharide 2.

Các phát hiện trên MRI của bệnh gân cơ nhị đầu xa là phổ biến ngay cả ở những người không có vấn đề về cơ nhị đầu. Bệnh gân cơ nhị đầu xa xuất hiện tự phát, lành tính, tự giới hạn và không liên quan đến chấn thương. Gọi nó là "rách một phần" là không chính xác; tốt hơn nên gọi nó là "bệnh gân cơ nhị đầu xa". Không có bằng chứng về hiệu quả thực sự của phẫu thuật, liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể, tiêm corticosteroid, hoặc huyết tương giàu tiểu cầu. Điều quan trọng là phải thông báo cho bệnh nhân về tiền sử tự nhiên tự giới hạn của nhiều bệnh lý bám gân và bệnh gân 3.

Đồng tác giả Dr.ssa Barbara Severini

Kỹ thuật viên X quang TSRM Nunzio Bianco