Mon, Jun 29
AI Trực tuyến
Series (1)
Ultrasound

Ultrasound•Ultrasound•1 / 11
Ca bệnhXoắn tinh hoàn
Xoắn tinh hoàn
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi15 year
Giới tínhMale
Bệnh sử lâm sàng
Đau tinh hoàn trái cấp tính sau chấn thương (Acute left testicular pain following a trauma)
Chẩn đoán & Phát hiện
- Tinh hoàn trái sưng to và giảm âm tương đối (Enlargement and relative hypoechogenicity of the left testicle).
- Không có tín hiệu dòng chảy trên siêu âm Doppler màu (Lack of flow on color Doppler imaging).
- Các dấu hiệu phù hợp với xoắn tinh hoàn trái (Findings are compatible with left testicular torsion).
THẢO LUẬN:
- Xoắn tinh hoàn trái cấp tính (Acute left testicular torsion).
Chẩn đoán
Xoắn tinh hoàn (Testicular torsion)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Viêm tinh hoàn - mào tinh hoàn
- 2.Xoắn mấu phụ tinh hoàn
- 3.Chấn thương hoặc vỡ tinh hoàn
- 4.Thoát vị bẹn
Điểm giảng dạy
- "Xoắn tinh hoàn là một cấp cứu niệu khoa đòi hỏi phải chẩn đoán và can thiệp phẫu thuật kịp thời để bảo tồn tinh hoàn."
- "Siêu âm Doppler màu là phương pháp chẩn đoán hình ảnh được lựa chọn hàng đầu, thường cho thấy giảm hoặc mất hoàn toàn tín hiệu mạch máu ở tinh hoàn bị ảnh hưởng so với bên đối diện."
- "Các dấu hiệu trên siêu âm thang xám có thể bao gồm tinh hoàn sưng to, giảm âm hoặc cấu trúc âm không đồng nhất tùy thuộc vào thời gian thiếu máu cục bộ."
Thảo luận
Xoắn tinh hoàn là một cấp cứu niệu khoa nghiêm trọng do sự xoắn của thừng tinh, dẫn đến tắc nghẽn dòng máu động mạch và ứ trệ tĩnh mạch. Bệnh thường biểu hiện bằng cơn đau bìu cấp tính. Siêu âm có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, cho thấy không có hoặc giảm đáng kể dòng chảy trong tinh hoàn trên Doppler màu. Phẫu thuật tháo xoắn kịp thời trong vòng 6 giờ mang lại tỷ lệ bảo tồn tinh hoàn cao nhất.
Bài viết liên quan
Bài 1: Nguyên lý vật lý, an toàn siêu âm và thiết lập máy trong sản khoa (Bài 1: Nguyên lý vật lý, an toàn siêu âm và thiết lập máy trong sản khoa)Lesson 1: Bài 1: Vật lý siêu âm Doppler và Huyết động học mạch máu (Bài 1: Vật lý siêu âm Doppler và Huyết động học mạch máu)Lesson 2: Nguyên lý Doppler và Các dấu hiệu giả tạo (Artifacts) (Bài 2: Nguyên lý Doppler và Các dấu hiệu giả tạo (Artifacts))Lesson 10: Bài 9: Dấu hiệu "không xẹp" (Non-compressibility sign) và kỹ thuật nén ép tĩnh mạch (Bài 10: Dấu hiệu "không xẹp" (Non-compressibility sign) và kỹ thuật nén ép tĩnh mạch)Lesson 9: Bài 8: Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới (DVT) cấp và mạn tính (Bài 9: Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới (DVT) cấp và mạn tính)Lesson 19: Bài 17: Tiếp cận chẩn đoán phân biệt các nguyên nhân gây sưng đau một bên chân (Bài 19: Tiếp cận chẩn đoán phân biệt các nguyên nhân gây sưng đau một bên chân)Bài 1: Nguyên lý kỹ thuật, Giao thức và Cửa sổ hiển thị (Bài 1: Nguyên lý kỹ thuật, Giao thức và Cửa sổ hiển thị)
Ca bệnh liên quan
Chẩn đoán phân biệt

Fournier’s gangrene secondary to perforated diverticulum (Hoại tử Fournier thứ phát do thoát vị túi thừa bị thủng)

Varicocele thrombosis (Huyết khối tĩnh mạch thừng tinh | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)

Traumatic testicular rupture (Vỡ tinh hoàn do chấn thương | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)

Primary testicular lymphoma (Lymphoma tinh hoàn nguyên phát | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)

Testicular hematoma (Huyết khối tinh hoàn)

Transverse testicular ectopia with persistent Müllerian duct syndrome (Lạc chỗ tinh hoàn ngang kèm hội chứng tồn tại ống Müller | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)
