Mon, Jun 29
AI Trực tuyến
Series (7)
Sagittal (T1)

MRI•Sagittal (T1)•1 / 25
Ca bệnhBệnh chân Madura
Bệnh chân Madura
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi20
Giới tínhM
Bệnh sử lâm sàng
Một người tị nạn người Sudan với sưng chân kéo dài và nhiều ống dẫn dịch mủ, chảy mủ ra ngoài.
Chẩn đoán & Phát hiện
- Trường hợp này cho thấy đặc điểm MRI “dot in a circle sign” (đánh dấu chấm trong vòng) – dấu hiệu rất đặc hiệu cho bệnh chân Madura.
- Tham gia mô mềm và xương rộng (extensive soft tissue and bone involvement) với phá hủy xương (bone destruction).
- Không có dữ liệu sinh thiết (histopathology) và không có hình ảnh theo dõi (follow‑up imaging) cho trường hợp này.
Chẩn đoán
Bệnh chân Madura (Madura foot)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Viêm xương mạn tính do vi khuẩn
- 2.Viêm xương lao
- 3.U ác mô mềm
Điểm giảng dạy
- "Dấu hiệu “dot‑in‑circle” trên MRI rất đặc hiệu cho bệnh chân Madura (mycetoma)."
- "Các ống dẫn dịch mủ kéo dài và chảy mủ ra ngoài là dấu hiệu lâm sàng điển hình."
- "Mycetoma có thể xâm lấn cả mô mềm và xương, gây phá hủy xương rộng."
Thảo luận
Bệnh chân Madura, còn gọi là mycetoma, là một bệnh nhiễm trùng mạn tính dạng hạt granulomatous của bàn chân, do nấm thật (eumycetoma) hoặc vi khuẩn sợi (actinomycetoma) gây ra. Bệnh thường biểu hiện bằng sưng không đau, nhiều ống dẫn dịch mủ và chảy ra các hạt granules. MRI là phương pháp chẩn đoán ưu tiên; dấu hiệu "dot‑in‑circle" đặc trưng phản ánh các khối vi khuẩn hoặc nấm (điểm) được bao quanh bởi mô viêm (vòng). Nhận biết sớm rất quan trọng vì phương pháp điều trị khác với các bệnh viêm xương mạn tính khác—phẫu thuật kết hợp với thuốc kháng sinh hoặc kháng nấm kéo dài. Thiếu dữ liệu sinh thiết và hình ảnh theo dõi như trong trường hợp này làm giảm khả năng xác nhận chắc chắn, nhưng các đặc điểm hình ảnh đủ đặc hiệu để đưa ra chẩn đoán tin cậy.
Ca bệnh liên quan
Chẩn đoán phân biệt

Lumbar hernia (ultrasound) (Thoát vị thắt lưng (siêu âm) | Bệnh án Chẩn đoán hình ảnh)

Intramuscular dissection of a large ganglion cyst into the gastrocnemius muscle (Bóc tách trong cơ của một nang khớp lớn vào cơ bắp chuối)

Calcaneal Osteosarcoma (U xương ác tính xương gót chân)

Desmoid-type fibromatosis (Fibromatosis loại Desmoid)

Pancoast tumor (Khối u Pancoast | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)

Pancoast tumor presenting with Horner syndrome (U Pancoast biểu hiện với hội chứng Horner | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh)





