U xơ cơ tim vôi hóa (Calcified cardiac fibroma)

Mô tả hình ảnh X-quang và CT ngực liều thấp:

• X-quang ngực thẳng và nghiêng:

  • Có một thiết bị khử rung tim cấy ghép dưới da (AICD) ở ngực trái với đầu điện cực nằm tại mỏm thất phải, được đặt do u xơ cơ tim không thể mổ cắt bỏ.
  • Ghi nhận 2 kẹp phẫu thuật vùng nách trái.
  • Bóng tim - màng ngoài tim và trung thất trong giới hạn bình thường.
  • Có một đám mờ vôi hóa chiếu lên bờ trung thất trái giữa, phù hợp với u xơ cơ tim vôi hóa đã biết theo hồ sơ bệnh án.

• CT ngực liều thấp (tầm soát ung thư phổi):

  • Điện cực máy khử rung bên trái tận cùng ở mỏm thất phải.
  • Vôi hóa dọc theo bờ trên tim bên trái, nhiều khả năng đại diện cho khối u tim không thể cắt bỏ đã biết.

Bàn luận chuyên môn:

• Phẫu thuật hoặc sinh thiết được thực hiện tại một bệnh viện khác nên không có sẵn dữ liệu chi tiết. Hồ sơ bệnh án ghi nhận u xơ cơ tim không thể cắt bỏ.
• Máy khử rung tim cấy ghép (ICD) cũng được đặt ở nơi khác do u xơ cơ tim vôi hóa không thể cắt bỏ gây rối loạn nhịp tim.
• Kinh nghiệm chẩn đoán hình ảnh: Khi quan sát thấy một thiết bị ICD trên phim X-quang ngực, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh cần tư duy và tìm hiểu nguyên nhân tại sao thiết bị đó được chỉ định đặt.
• Phiếu yêu cầu chụp ban đầu không cung cấp đủ thông tin lâm sàng, do đó việc kiểm tra kỹ hồ sơ bệnh án của bệnh nhân là vô cùng cần thiết và có giá trị cao.

Nguồn tham khảo: https://radiopaedia.org/cases/calcified-cardiac-fibroma