Sat, Aug 29
AI Online
Series (5)
Lateral

X-ray•Lateral•1 Img
,
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi15 year
Giới tínhFemale
Bệnh sử lâm sàng
,
Chẩn đoán & Phát hiện
Chú giải chưa gắn khảo sát
,
Chẩn đoán
Osteomyelitis - fibula
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Viêm mô tế bào kèm áp xe
- 2.Viêm khớp nhiễm khuẩn cổ chân
- 3.Sarcoma Ewing
- 4.Sarcoma xương
Điểm giảng dạy
- “Siêu âm có thể phát hiện sớm các thay đổi mô mềm và ổ tụ dịch (áp xe) liên quan đến viêm tủy xương.”
- “Sự bào mòn hoặc không đều của vỏ xương trên siêu âm là dấu hiệu gợi ý cao về tình trạng nhiễm trùng xương bên dưới.”
- “Viêm tủy xương thứ phát có thể xảy ra như một biến chứng của nhiễm trùng mô mềm lân cận hoặc sau chấn thương/cố định.”
Thảo luận
Trường hợp này liên quan đến một bệnh nhi bị viêm tủy xương mác đoạn xa sau chấn thương tại chỗ và được cố định bằng bó bột. Biểu hiện lâm sàng bao gồm đau, sưng và đỏ, kết hợp với hình ảnh siêu âm cho thấy một ổ áp xe dưới da tiếp giáp vỏ xương mác và nghi ngờ bào mòn vỏ xương, gợi ý mạnh mẽ một quá trình nhiễm trùng. Trong những trường hợp như vậy, nhiễm trùng thường bắt đầu từ mô mềm (viêm mô tế bào/áp xe) rồi lan vào xương, hoặc ngược lại. Việc chẩn đoán kịp thời thông qua chẩn đoán hình ảnh và xác nhận bằng rạch dẫn lưu (thấy mủ) là rất quan trọng để ngăn ngừa tổn thương xương vĩnh viễn hoặc nhiễm trùng huyết toàn thân.
Chẩn đoán phân biệt

Osteomyelitis of the humerus (Viêm xương tủy xương cánh tay)

Osteosarcoma of the Distal Femur (,)

Osteomyelitis with soft tissue abscess in known sickle cell anaemia (Viêm xương tủy kèm áp xe mô mềm ở bệnh nhân đã biết thiếu máu hồng cầu hình liềm)

Staphylococcus aureus osteomyelitis (,)

Temporal bone rhabdomyosarcoma with leptomeningeal metastases

Chronic vs acute osteomyelitis (Viêm xương tủy mạn tính so với cấp tính (hình minh họa))
Nhãn
Thảo luận (0)
Đang tải thảo luận...