U đại tuyến yên xâm lấn

• Đặc điểm khối u: Khối u lớn vùng hố yên và trên yên có hình dáng số tám (figure-eight configuration), lấp đầy bể trên yên.
• Hiệu ứng khối: Gây chèn ép và đẩy lệch giao thoa thị giác lên trên.
• Tín hiệu trên MRI:
  • Chuỗi pulse T1: Tín hiệu từ đồng tín hiệu đến giảm tín hiệu so với chất xám vỏ não.
  • Chuỗi pulse T2: Tín hiệu từ đồng tín hiệu đến tăng tín hiệu, kèm theo các vùng biến đổi nang / hoại tử.
• Đặc điểm ngấm thuốc: Sau tiêm thuốc tương phản, khối u ngấm thuốc không đồng nhất, ngoại trừ các vùng nang/hoại tử ở thành phần trên yên.
• Sự xâm lấn: Khối u có sự lan rộng vào xoang bướm cũng như xoang hang (độ Knosp 2: u lan đến khoảng nằm giữa đường nối hai động mạch cảnh trong và đường tiếp tuyến bên).

BÀN LUẬN CHUYÊN MÔN: Các đặc điểm trên hình ảnh MRI của một khối u vùng hố yên có phần lan lên trên yên, gợi ý một u đại tuyến yên xâm lấn (invasive macroadenoma). Khối u gây chèn ép giao thoa thị giác và lan rộng vào xoang bướm cũng như xoang hang (được xếp loại Knosp độ 2).

Nguồn tham khảo: https://radiopaedia.org/cases/invasive-pituitary-macroadenoma-4