VietRad AI Hub
Tue, Oct 13
AI Online
Feed

Series (5)

Axial (C+ arterial phase)

Xem toàn màn hình
Axial (C+ arterial phase)
CT•Axial (C+ arterial phase)•1 / 177
Ca bệnhTồn tại tĩnh mạch chủ trên trái đổ bất thường vào nhĩ trái

Tồn tại tĩnh mạch chủ trên trái đổ bất thường vào nhĩ trái

Nguồn gốc

Radiopaedia
Mã carID-193074
Tác giảAlisa Trundaeva
Xuất bản2024-07-27

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi45
Giới tínhF

Bệnh sử lâm sàng

  • Tiền sử lâm sàng: Suy hô hấp mới xuất hiện (new-onset respiratory insufficiency) sau khi thay ống thông tĩnh mạch trung tâm (central venous catheter replacement).

Chẩn đoán & Phát hiện

Chú giải chưa gắn khảo sát

  • Hệ tĩnh mạch: Ghi nhận tồn tại tĩnh mạch chủ trên trái (persistent left superior vena cava) với đường dẫn lưu bất thường (anomalous drainage) trực tiếp vào nhĩ trái (left atrium), tạo ra luồng thông phải-trái (right-to-left shunt).

Chẩn đoán

Tồn tại tĩnh mạch chủ trên trái đổ bất thường vào nhĩ trái (persistent left superior vena cava with anomalous drainage to left atrium)

Chẩn đoán phân biệt

  • 1.Tồn tại tĩnh mạch chủ trên trái đổ vào xoang tĩnh mạch vành", "Trở về tĩnh mạch phổi bất thường một phần (PAPVR)", "Mất trần xoang tĩnh mạch vành

Điểm giảng dạy

  • “Tồn tại tĩnh mạch chủ trên trái (PLSVC) là một bất thường bẩm sinh tĩnh mạch lồng ngực thường gặp, điển hình đổ vào nhĩ phải qua xoang tĩnh mạch vành.", "Dẫn lưu bất thường của PLSVC trực tiếp vào nhĩ trái tạo ra luồng thông phải-trái và nguy cơ thuyên tắc hệ thống nghịch thường hoặc giảm oxy máu, đặc biệt khi đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm.”

Thảo luận

Tồn tại tĩnh mạch chủ trên trái (PLSVC) là hậu quả của việc không thoái triển của tĩnh mạch chủ trước trái trong thời kỳ phôi thai. Mặc dù đa số các trường hợp đổ vào xoang tĩnh mạch vành và không có ý nghĩa huyết động, việc đổ trực tiếp vào nhĩ trái tạo ra luồng thông tim phải-trái. Nhận biết cấu trúc giải phẫu này trước khi đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm, đặt máy tạo nhịp hoặc thông tim là rất quan trọng để tránh các biến chứng như đặt sai vị trí, rối loạn nhịp tim hoặc thuyên tắc mạch hệ thống.

Bài viết liên quan

Bài 1: Đánh giá người nhận trước ghép bằng siêu âm, CT và CMR (Bài 1: Đánh giá người nhận trước ghép bằng siêu âm, CT và CMR)Bài 2: Kỹ thuật ghép tim, giải phẫu hậu phẫu và các biến thể (Bài 2: Kỹ thuật ghép tim, giải phẫu hậu phẫu và các biến thể)

Chẩn đoán phân biệt

Partial anomalous pulmonary venous return to the superior vena cava (Trở về tĩnh mạch phổi bất thường bán phần vào tĩnh mạch chủ trên)

Partial anomalous pulmonary venous return to the superior vena cava (Trở về tĩnh mạch phổi bất thường bán phần vào tĩnh mạch chủ trên)

Coronary artery fistula arising from the septal branch of the left anterior descending artery (Dò động mạch vành xuất phát từ nhánh gian thất của động mạch liên thất trước trái)

Coronary artery fistula arising from the septal branch of the left anterior descending artery (Dò động mạch vành xuất phát từ nhánh gian thất của động mạch liên thất trước trái)

Secundum atrial septal defect (Thông liên nhĩ lỗ thứ phát)

Secundum atrial septal defect (Thông liên nhĩ lỗ thứ phát)

Nhãn

CTPersistent left superior vena cavaRight-to-left shuntCardiovascularPartial anomalous pulmonary venous returnAnomalous systemic venous drainageUnroofed coronary sinusPersistent left superior vena cava

Thảo luận (0)

Đang tải thảo luận...
DashboardFeedCases
Radiology AILearningPodcastsVocab