Series (9)
Axial FLAIR

Thông động mạch cảnh - xoang hang
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Bệnh sử lâm sàng
Lồi mắt trái và liệt dây thần kinh sọ số 6 với tiền sử tai nạn giao thông.
Chẩn đoán & Phát hiện
Xoang hang trái cho thấy nhiều kênh mạch máu giãn dạng rắn, thiếu tín hiệu (signal void) bên trong. Kèm theo giãn tĩnh mạch mắt trái (trục, thẳng đứng và trán) và các tĩnh mạch liên quan cho thấy ngấm thuốc thì động mạch sớm.
Có sự thông trực tiếp giữa đoạn trong xoang hang của động mạch cảnh trong trái và xoang hang.
Lồi mắt trái.
Dày lan tỏa các bụng cơ của cơ vận nhãn trái, cụ thể là các cơ thẳng và cơ thẳng trên.
Tín hiệu cường độ giống dịch não tủy ở vùng thùy thái dương trước bên phải, có khả năng là di chứng của chấn thương trước đó.
DISCUSSION: Ca bệnh này minh họa các đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh điển hình của thông động mạch cảnh - xoang hang sau chấn thương.
Trong trường hợp này, đây là loại trực tiếp, vì có sự thông trực tiếp giữa đoạn trong xoang hang của động mạch cảnh trong và xoang hang. Loại này thường xảy ra sau chấn thương, như trong trường hợp này.
Chẩn đoán
Thông động mạch cảnh - xoang hang (caroticocavernous fistula)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Huyết khối xoang hang
- 2.Viêm tế bào hốc mắt
- 3.Giãn tĩnh mạch hốc mắt nặng
Điểm giảng dạy
- "Thông động mạch cảnh - xoang hang trực tiếp (Loại A) là kết quả của sự thông trực tiếp giữa đoạn động mạch cảnh trong trong xoang hang và xoang hang, thường do chấn thương."
- "Dấu hiệu chẩn đoán hình ảnh điển hình bao gồm giãn tĩnh mạch mắt trên và xoang hang với các hình ảnh thiếu tín hiệu dòng chảy dạng rắn."
- "Biểu hiện lâm sàng điển hình là bộ ba: lồi mắt dạng mạch đập, đỏ kết mạc và tiếng thổi mạch máu ở mắt."

