Metastatic esophageal adenocarcinoma

Ghi nhận dày thành thực quản (esophageal wall thickening) gần giao thực quản‑dạ dày (gastroesophageal junction), phù hợp với khối choán chỗ thực quản đã biết (esophageal neoplasm). Ống gastrostomy qua da (percutaneous gastrostomy tube) hiện có.

Hình ảnh cho thấy nhiều tổn thương gan không rõ ranh giới, giảm tỷ trọng, tăng quang nhẹ sau tiêm tương phản (ill-defined hypodense low-enhancing hepatic lesions) khắp gan. Hạch bạch huyết to, hoại tử tại vùng gastrohepatic và porta hepatis (necrotic hạch bạch huyết) được phát hiện.

Sỏi thận điểm nhỏ tại cực trên hai bên (punctate bilateral upper pole renal calculi). Không thấy giãn thận hoặc giãn niệu quản (no hydronephrosis or hydroureter).

Tràn dịch màng phổi hai bên kèm co thắt nhẹ phổi lân cận (bilateral tràn dịch màng phổi with mild adjacent lung collapse). Dịch bụng nhẹ (mild ascites).

DISCUSSION:
Đây là trường hợp ung thư thực quản đã biết (adenocarcinoma) di căn tới gan và hạch bạch huyết địa phương đã hoại tử.