Mon, Jun 29
AI Trực tuyến
Series (2)
Lateral
X-ray•Lateral•1 Img
Ca bệnhGãy xương chày xoắn - Gãy xương trẻ em (Toddler's fracture)
Gãy xương chày xoắn - Gãy xương trẻ em (Toddler's fracture)
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi2
Giới tínhM
Bệnh sử lâm sàng
- Ngã từ nhà cây. Đau ở xương ống chân (fibula) và không thể chịu tải trọng.
Chẩn đoán & Phát hiện
THẢO LUẬN:
- Gãy xương xoắn của thân xương chày (tibial diaphysis) rất phổ biến đến mức đã được đặt tên là “gãy xương trẻ em (Toddler's fracture)”.
- Thường xảy ra do chấn thương nhẹ, ví dụ như ngã xuống đất trong tư thế xoắn với bàn chân đã đặt vững (thường gặp ở trẻ đang tập đi hoặc bước đi sớm).
- Các gãy này có thể không thấy trên hình ảnh chụp đầu tiên; khi đó chúng được gọi là “gãy xương trẻ em lâm sàng (clinical toddler's fractures)”.
- Thường sẽ được kiểm tra lại bằng phim X‑quang sau hai tuần; dấu hiệu rối xương (periosteal reaction) sẽ cho thấy gãy đang lành.
Chẩn đoán
- Gãy xương chày xoắn (Spiral tibial fracture) – Gãy xương trẻ em (Toddler's fracture)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Gãy xương trẻ em (Toddler's fracture)
- 2.Gãy thân xương chày xoắn
- 3.Gãy xương chày ẩn
Điểm giảng dạy
- "Gãy xương trẻ em là gãy xoắn thân xương chày do chấn thương xoắn năng lượng thấp."
- "Tình trạng này thường gặp ở trẻ đang tập đi và biểu hiện bằng không thể chịu tải trọng."
- "Phim X-quang ban đầu có thể bình thường (gãy xương trẻ em lâm sàng); phim X-quang theo dõi sau 2 tuần có thể thấy dấu hiệu rối xương cho thấy đang lành."
Thảo luận
Gãy xương trẻ em là một loại gãy xoắn cụ thể liên quan đến thân xương chày, thường thấy ở trẻ nhỏ. Nó thường là kết quả của chấn thương nhẹ, chẳng hạn như ngã xoắn trong khi bàn chân đã đặt vững, điều này thường gặp trong giai đoạn đầu tập đi. Vì đường gãy có thể rất tinh tế hoặc vô hình trên phim X-quang ban đầu, tình trạng này đôi khi được gọi là 'gãy xương trẻ em lâm sàng'. Trong những trường hợp này, chẩn đoán dựa nhiều vào biểu hiện lâm sàng, chẳng hạn như đau cục bộ và từ chối chịu tải trọng. Nếu gãy không nhìn thấy ban đầu, phim X-quang theo dõi được thực hiện sau 7 đến 10 ngày (thường được trích dẫn là hai tuần) thường sẽ thấy phản ứng màng xương là bằng chứng của quá trình lành.