Sat, Aug 29
AI Online
Series (7)
Oblique

X-ray•Oblique•1 Img
Ca bệnhGãy chỏm xương quay
Gãy chỏm xương quay
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi40
Giới tínhF
Bệnh sử lâm sàng
Đau khuỷu tay, sưng và hạn chế tầm vận động sau khi ngã chống tay.
Chẩn đoán & Phát hiện
Chú giải chưa gắn khảo sát
- Hiện rõ các đệm mỡ trước và đệm mỡ sau
- Hình ảnh gãy chỏm xương quay thấu quang kín đáo (subtle lucent radial head fracture) được xác định trên hình chiếu thẳng và nghiêng.
Chẩn đoán
Gãy chỏm xương quay (Radial head fracture)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Gãy chỏm xương quay
- 2.Gãy cổ xương quay
- 3.Tràn dịch khớp khuỷu tay
Điểm giảng dạy
- “Sự nhô cao của đệm mỡ trước và sau trên hình chiếu nghiêng là dấu hiệu kinh điển của tràn dịch khớp khuỷu tay.”
- “Đệm mỡ sau nhìn thấy được luôn bất thường và gợi ý mạnh mẽ một ca gãy xương trong khớp.”
- “Gãy chỏm xương quay thường kín đáo và chỉ có thể nhìn thấy dưới dạng vết sáng thấu quang trên hình chiếu nghiêng.”
Thảo luận
Gãy chỏm xương quay là loại gãy xương phổ biến nhất ở khuỷu tay người lớn, thường do ngã chống tay (FOOSH) gây ra. Cơ chế bao gồm tải trọng trục của cẳng tay, đẩy chỏm xương quay va vào đầu trên xương cánh tay. Đánh giá chụp X-quang nên bao gồm các hình chiếu thẳng trước-sau, nghiêng và xiên. Một dấu hiệu gián tiếp quan trọng của gãy xương là sự hiện diện của tràn dịch khớp khuỷu tay, biểu hiện bằng sự nhô cao của đệm mỡ trước (dấu hiệu cánh buồm) và sự nhìn thấy được của đệm mỡ sau, bình thường bị ẩn trong hố olecranon. 'Dấu hiệu đệm mỡ' có độ nhạy cao đối với chấn thương trong khớp, và nếu có mặt, nên nghi ngờ có gãy xương ẩn ngay cả khi không xác định được đường gãy ngay lập tức. Điều trị phụ thuộc vào phân loại gãy xương (ví dụ: phân loại Mason) và mức độ di chuyển hoặc góc độ của mảnh gãy.
Ca bệnh liên quan
Chẩn đoán phân biệt
Nhãn
Thảo luận (0)
Đang tải thảo luận...

