Rách gân cơ dưới vai (siêu âm trước và sau phẫu thuật) | Ca lâm sàng chẩn đoán hình ảnh

BÀN LUẬN (DISCUSSION): Trường hợp này trình bày hình ảnh siêu âm trước và sau phẫu thuật của một ca rách toàn bề dày (full-thickness tear) gân cơ dưới vai (subscapularis tendon). Phẫu thuật nội soi sửa chữa chóp xoay (arthroscopic cuff repair) đã được thực hiện trong trường hợp này.

Siêu âm sau phẫu thuật được thực hiện chủ yếu để kiểm tra tính toàn vẹn của gân đã được sửa chữa.

Các dấu hiệu của rách tái phát (re-tear) bao gồm: mất tính liên tục của gân cho đến điểm bám (footprint) của nó (củ lớn hoặc củ bé - greater or lesser tuberosity), khiếm khuyết lấp đầy dịch thay thế vị trí gân và lộ neo khâu (suture anchor). Gân dày lên với cấu trúc hồi âm không đồng nhất (heterogeneous echo pattern) là một phát hiện dự kiến ở chóp xoay sau phẫu thuật. Cần tìm kiếm các sợi chỉ khâu trong nhu mô gân.

Một khiếm khuyết toàn bề dày (full-thickness defect) hoặc bán phần