Longitudinal

Xem toàn màn hình

Ultrasound•Longitudinal•1 Img

Ca bệnhKhông đủ chức năng cổ tử cung

Không đủ chức năng cổ tử cung

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi30

Giới tínhF

Bệnh sử lâm sàng

Thai kỳ 22 tuần. Đau vùng chậu

Chẩn đoán & Phát hiện

THẢO LUẬN: Không đủ chức năng cổ tử cung (cervical incompetence) có nghĩa là cổ tử cung không thể giữ thai nhi ngay cả khi không có co thắt tử cung, do khuyết tật chức năng hoặc cấu trúc của cổ tử cung. Tình trạng này có thể dẫn đến rách màng ối sớm trước thời gian, mất thai vào giữa thai kỳ, hoặc sinh non tự phát.

Chẩn đoán có thể dựa trên kết quả khám lâm sàng hoặc bằng chứng siêu âm về cổ tử cung ngắn (shortened cervix) (<25 mm) trước tuần thai 24.

Hình dạng U (U-shaped funneling) và độ nhầy dịch ối (amniotic fluid sludge) có nguy cơ sinh non cao hơn.
Bệnh nhân này đã mất thai.

Chẩn đoán

Không đủ chức năng cổ tử cung (cervical incompetence)

Chẩn đoán phân biệt

1.Bất lực cổ tử cung
2.Sinh non
3.Cổ tử cung ngắn

Điểm giảng dạy

"Không đủ chức năng cổ tử cung là tình trạng cổ tử cung không thể giữ thai do khuyết tật cấu trúc hoặc chức năng mà không có co thắt tử cung."
"Chẩn đoán qua siêu âm thường dựa trên chiều dài cổ tử cung dưới 25 mm trước tuần thai thứ 24."
"Hình dạng phễu chữ U và sự hiện diện của độ nhầy dịch ối là các yếu tố nguy cơ quan trọng dẫn đến sinh non và mất thai."

Thảo luận

Không đủ chức năng cổ tử cung, còn được gọi là bất lực cổ tử cung, đề cập đến sự giãn nở không đau của cổ tử cung, thường xảy ra trong ba tháng giữa. Tình trạng này ngăn cổ tử cung giữ lại thai nhi ngay cả khi không có co thắt tử cung. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây mất thai vào giữa thai kỳ và sinh non tự phát. Chẩn đoán chủ yếu được thiết lập qua siêu âm qua ngã âm đạo, với chiều dài cổ tử cung dưới 25 mm trước 24 tuần là ngưỡng quan trọng. Các phát hiện siêu âm cụ thể, chẳng hạn như hình dạng phễu chữ U của cổ trong và độ nhầy dịch ối, cho thấy nguy cơ kết quả bất lợi cao hơn. Các chiến lược quản lý có thể bao gồm khâu cổ tử cung hoặc bổ sung progesterone, mặc dù kết quả có thể khác nhau.

Ca bệnh liên quan

Cervical funneling (Mở rộng cổ tử cung dạng phễu)

Nhãn

Cervical shortening Cervical incompetence Preterm labor Cervical funneling Obstetric/Gynecology Cervical incompetence Amniotic fluid sludge Ultrasound

Series (5)