Trật khớp gân cơ cẳng chân trong bao gân

Trật khớp trong bao gân của gân cơ cẳng chân là một nguyên nhân hiếm gặp nhưng rõ ràng của tiếng lục cục ở mắt cá chân bên ngoài. Không giống như trật khớp gân cơ cẳng chân, nơi các gân thoát ra khỏi rãnh sau mắt cá chân do rách dây chằng giữ gân cơ cẳng chân trên, trật khớp trong bao gân xảy ra trong giới hạn của dây chằng giữ gân và bao gân còn nguyên vẹn. Cơ chế thường liên quan đến gân cơ cẳng chân ngắn trật khớp qua gân cơ cẳng chân dài. Tình trạng này thường không do chấn thương hoặc liên quan đến chấn thương lặp đi lặp lại nhỏ. Biểu hiện lâm sàng đặc trưng là tiếng lục cục có thể tái tạo được khi vận động chủ động của mắt cá chân. Chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt là siêu âm động, mang tính quyết định, chứng minh sự chuyển động qua lại của các gân trong bao gân. Quản lý bảo tồn bằng vật lý trị liệu thường được thử nghiệm trước, nhưng có thể cần can thiệp phẫu thuật nếu các triệu chứng kéo dài.