**Vỡ áp xe gan dưới da (Subcutaneous rupture of liver abscess)**

Bệnh nhân nữ lớn tuổi nhập viện với tình trạng chán ăn, mệt mỏi, sốt, đau bụng trên, nôn không ra dịch mật, và vàng mắt (yellowish discolouration of eyes) khởi phát từ 20 ngày trước.

Khám lâm sàng:

• Nhợt nhạt nhiều (gross pallor), vàng da (icterus), vã mồ hôi, mất nước.
• Sờ thấy một khối giới hạn không rõ (ill defined lump) ở hạ sườn phải (right upper quadrant).
• Ấn đau vùng bụng trên bên phải.
• Ghi nhận có phản ứng dội (rebound tenderness) tối thiểu ở vùng bụng trên bên phải.
• Vùng da phía trên hạ sườn phải đỏ và chắc.