Axial (non-contrast in soft tissue window)

Xem toàn màn hình

CT•Axial (non-contrast in soft tissue window)•1 / 104

Ca bệnhU nang da bì orbital

U nang da bì orbital

Nguồn gốc

Radiopaedia

Dữ liệu bệnh nhân

Tuổi2

Giới tínhF

Bệnh sử lâm sàng

Sưng ở phía bên ngoài của mắt trái, dần dần tăng kích thước.

Chẩn đoán & Phát hiện

DISCUSSION:

Khối u được định nghĩa rõ ràng trong không gian ngoại tủy phía bên (lateral extraconal space) có tăng tỷ trọng mỡ chủ yếu (predominantly fatty attenuation), phù hợp với cyst da bì orbital (orbital dermoid cyst).
Những cyst bẩm sinh này có thể xuất hiện muộn trong đời vì chúng phát triển chậm.
Nguồn gốc thường gặp nhất là điểm nối xương hàm-đỉnh (zygomaticofrontal suture), tiếp theo là điểm nối trán-sinôn (frontoethmoidal) hoặc trán-giãn nước mắt (frontolacrimal sutures). Trong trường hợp này, có sự mở rộng nhẹ của điểm nối xương hàm-đỉnh trái (mild widening of the left zygomaticofrontal suture), gợi ý đây là nguồn gốc khả năng cao.
Các chẩn đoán phân biệt ít khả năng bao gồm teratoma orbital (orbital teratoma), thường xuất hiện dưới dạng khối đa khoang không đồng nhất kèm biến dạng khuôn mặt, và cyst da bì orbital (orbital epidermoid cyst), thường có tăng tỷ trọng cao hơn (higher attenuation).

Chẩn đoán

cyst da bì orbital (orbital dermoid cyst)

Chẩn đoán phân biệt

1.Teratoma hốc mắt
2.U nang biểu bì hốc mắt

Điểm giảng dạy

"U nang da bì hốc mắt là tổn thương bẩm sinh thường biểu hiện dưới dạng khối tăng trưởng chậm."
"Chúng thường xuất phát từ điểm nối xương hàm-đỉnh (zygomaticofrontal suture)."
"Đặc điểm hình ảnh bao gồm tổn thương giới hạn rõ với tỷ trọng mỡ trong không gian ngoại tủy."

Thảo luận

U nang da bì hốc mắt là khối u lành tính bẩm sinh (choristoma) do sự tách biệt của mô ngoại bì trong quá trình phát triển phôi thai. Chúng thường nằm ở hốc mắt bên ngoài, thường gặp nhất tại điểm nối trán-hàm (frontozygomatic suture), như được thấy trong trường hợp này với sự mở rộng nhẹ của điểm nối xương hàm-đỉnh bên trái. Trên hình ảnh CT, chúng xuất hiện dưới dạng khối ngoại tủy giới hạn rõ với đặc điểm tỷ trọng mỡ đặc trưng (đơn vị Hounsfield âm), điều này giúp phân biệt chúng với các tổn thương hốc mắt khác. Mặc dù thường có từ khi sinh ra, chúng có thể không biểu hiện cho đến khi lớn hơn do tốc độ tăng trưởng chậm. Chẩn đoán phân biệt chính bao gồm u nang biểu bì, không chứa mỡ và có tỷ trọng dịch hoặc cao hơn một chút, và u teratoma, thường lớn hơn, phức tạp hơn và không đồng nhất.

Nhãn

CT Orbital teratoma Orbital epidermoid cyst Head, Neck & Thyroid Orbital Dermoid Cyst Lateral Extraconal Space Lesion Ultrasound Zygomaticofrontal Suture Widening

Series (8)