Mon, Jun 29
AI Trực tuyến
Series (5)
Transverse
Ultrasound•Transverse•1 Img
Ca bệnhViêm bạch huyết tuyến cấp tính do virus
Viêm bạch huyết tuyến cấp tính do virus
Nguồn gốc
Dữ liệu bệnh nhân
Tuổi10
Giới tínhF
Bệnh sử lâm sàng
Sưng ở vùng trước tai trái và sốt nhẹ.
Chẩn đoán & Phát hiện
THẢO LUẬN:
Viêm bạch huyết tuyến cấp tính ở trẻ em thường do virus. Trước đây, bại liệt (mumps) là nguyên nhân phổ biến nhất, nhưng tần suất đã giảm đáng kể ở các quần thể đã tiêm vắc-xin. Các tác nhân virus khác, bao gồm virus parainfluenza, virus cúm A và virus Epstein–Barr, hiện là các nguyên nhân thường gặp.
Siêu âm là phương pháp chẩn đoán hình ảnh đầu tiên trong bệnh lý bạch huyết tuyến ở trẻ em.
Quản lý thường là hỗ trợ, bao gồm cung cấp đủ nước, giảm đau và hạ sốt, với tiên lượng tốt ở hầu hết các trường hợp.
Chẩn đoán
Viêm bạch huyết tuyến cấp tính do virus (Acute viral parotitis)
Chẩn đoán phân biệt
- 1.Viêm tuyến nước bọt cấp tính do vi khuẩn
- 2.Viêm tuyến nước bọt tắc nghẽn (sialolithiasis)
- 3.Viêm tuyến nước bọt tái phát ở trẻ em
Điểm giảng dạy
- "Viêm tuyến nước bọt cấp tính ở trẻ em thường do virus, trong đó bệnh quai bị là nguyên nhân điển hình nhưng hiện ít gặp hơn nhờ tiêm chủng."
- "Các nguyên nhân virus phổ biến khác bao gồm virus parainfluenza, virus cúm A và virus Epstein-Barr."
- "Siêu âm là phương pháp chẩn đoán hình ảnh đầu tay để đánh giá bệnh lý tuyến nước bọt ở trẻ em."
- "Việc điều trị thường là hỗ trợ bằng cách bù nước, giảm đau và hạ sốt, và tiên lượng thường rất tốt."
Thảo luận
Viêm tuyến nước bọt cấp tính do virus là nguyên nhân phổ biến nhất gây sưng tuyến nước bọt ở trẻ em. Mặc dù bệnh quai bị (paramyxovirus) từng là nguyên nhân chủ yếu, các chương trình tiêm chủng rộng rãi đã làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc. Hiện nay, các virus khác như parainfluenza, cúm A, coxsackievirus và Epstein-Barr thường xuyên được xác định là tác nhân gây bệnh. Lâm sàng, bệnh nhân thường xuất hiện sưng đau vùng trước hai bên hoặc một bên tai, thường kèm theo sốt nhẹ và mệt mỏi. Siêu âm là công cụ chẩn đoán hình ảnh chính, thường cho thấy tuyến nước bọt phì đại lan tỏa, giảm âm (hypoechoic) và tăng cường lưu thông máu trên Doppler. Những phát hiện này giúp phân biệt viêm tuyến do virus với nguyên nhân vi khuẩn hoặc áp xe, có thể can thiệp phẫu thuật. Tình trạng này thường tự giới hạn, và việc quản lý tập trung vào giảm triệu chứng bao gồm bù nước, giảm đau và hạ sốt.